Причины и факторы риска Механизм возникновения и развития онкологии пищевода до сих пор досконально не изучен. Тем не менее, установлены факторы, повышающие риск появления опухоли:
наличие «пищевода Баррета» – патологических участков кишечного эпителия в нижней части пищевода, возникающих из-за хронического ожога желудочным соком;
снижение запирающей функции сфинктера между пищеводом и желудком;
синдром Пламмера-Вильсона (одновременное нарушение функции глотания, сужение просвета пищевода и железодефицитная анемия);
постоянный контакт с испарениями канцерогенных веществ, кислот и других агрессивных реагентов;
инфицирование папилломавирусом.
Повышенная заболеваемость мужчин по сравнению с женщинами объясняется тем, что они намного чаще подвергаются воздействию перечисленных негативных факторов.
Стадии Онкологи выделяют следующие стадии рака пищевода.
Нулевая. Новообразование располагается на поверхности эпителиального слоя, не прорастая даже вглубь эпителия, и представляет собой рак «in situ», т.е. «на месте». Обнаружить его можно лишь случайно при эндоскопическом обследовании пищевода изнутри.
Первая. Злокачественные клетки распространяются на весь эпителий, но пока не затрагивают мышечную ткань. Лимфоузлы не поражены, метастазов нет.
Вторая. Опухоль либо прорастает сквозь всю стенку пищевода, включая мышечную и соединительную ткань, но без поражения лимфоузлов, либо распространяется только на мышечный слой и метастазирует в несколько ближайших лимфоузлов.
Третья. Размеры новообразования создают препятствия для глотания. Злокачественные клетки поражают расположенные рядом органы и регионарные лимфоузлы.
Четвертая. Независимо от размеров опухоли и степени ее распространения на соседние ткани, обнаруживаются метастазы рака пищевода в отдаленных органах – печени, легких, костных структурах.