ЗАДАЧА № 59
Мужчина, 56 лет, во время работы на стройке получил удар по голове кирпичом, упавшим с высоты 1,5 метра. Травма сопровождалась потерей сознания в течении 2 минут. С момента происшествия прошло около четырёх часов.
Больной предъявляет жалобы на интенсивную головную боль распирающего характера, тошноту и шум в ушах. Была однократная рвота съеденной накануне пищей, приносящая временное облегчение.
Объективно: состояние больного ближе к средней тяжести; бледен, адинамичен. Дыхание самостоятельное. Частота дыхательных движений - 16 в минуту. Пульс - 52 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Артериальное давление - 150/80 мм ртутного столба на обеих руках. Локальных мозговых и менингиальных симптомов не выявлено. Возвышенное положение в постели уменьшает интенсивность головных болей.
На рентгенограммах костей черепа повреждений не выявлено.
Вопросы:
Каков диагноз повреждения?
Какие дополнительные методы исследования можно использовать для постановки диагноза?
Каковы возможные осложнения?
Каковы основные направления лечения пациента?
Каких специалистов следует привлечь для консультации?
Какой объём помощи должен быть оказан пострадавшему по корой медицинской помощи, при специализированной помощи?
Достарыңызбен бөлісу: |