ЗАДАЧА № 59
В женскую консультацию обратилась больная 18 лет с жалобами на головные боли, раздражительность, потливость, нагрубание молочных желез, которые появляются во вторую фазу менструального цикла и прекращаются после очередной менструации.
Данные анамнеза: Больной себя считает в течение 3-х лет. Иногда из сосков молочных желез появляются выделения, похожие на молозиво. Менструальная функция с 13 лет через 28-35 дней по 4-5 дней.
Объективно: Телосложение гиперстеническое. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. АД-130/90 мм рт. ст., Ps-72 уд. в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с 2-х сторон. Физиологические отправления в норме.
Влагалищное исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Вирго интакта.
Общие анализы крови и мочи без отклонений от нормы.
Вопросы:
Предварительный диагноз.
Чем обусловлена данная симптоматика?
Дополнительные методы исследования, требуемые для уточнения диагноза.
Врачебная тактика и варианты лечения.
Достарыңызбен бөлісу: |
