Мужчина 40 лет жалуется на одышку при физической работе, ортопноэ, боли за грудиной. В течение года дважды отмечалась кратковременная потеря сознания. 5 лет назад при случайном обследовании выявлен "шум в сердце". Указаний на ревматизм нет. При осмотре: пастозность голеней, гепатомегалия, в нижних отделах легких влажные хрипы, пульс 90 в минуту, ритмичный. АД 130/90 мм рт. ст., сердце не увеличено (перкуторно), усилен верхушечный толчок. Слева в III- IVмежреберье у края грудины интенсивный скребущий систолический шум, сопровождаемый дрожанием. Ослаблен аортальный компонент П тона. Наиболее вероятно, что у больного: -Митральная недостаточность
+аортальный стеноз
-пульмональный стеноз
-межжелудочковый дефект
-трикуспидальная недостаточность
Врожденные наследственные пороки развития не вызываются: -вредными факторами, воздействующими на зиготу после оплодотворения
-вредным влиянием на зародыш некоторых лекарств, вирусов
-вредными факторами, воздействующими на гаметы родителей
-вредным влиянием на зародыш облучения, гипоксии
+питанием
У женщины 50 лет, страдающей ожирением, внезапно возник приступ интенсивных болей в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область. Больная беспокойна, мечется в постели. При осмотре: кожа обычного цвета, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера, температура тела нормальная, анализ крови без патологии. Предварительный диагноз: -острый холецисто-холангит
-обострение хронического холецистита
+желчнокаменная болезнь, желчно-пузырная колика
-обострение хронического калькулезного холецистита
-пенетрация язвы желудка в круглую связку печени
При язвенной болезни желудка назначают все препараты, кроме -антибактериальные препараты
-спазмолитики
-антациды, обволакивающие
-препараты, способствующие эпителизации
+препараты, соляной кислоты
