Реферат На тему: «Дифтерия»
Основные принципы лечения
жүктеу/скачать 6,15 Mb.
|
Дифтерия.
- Бұл бет үшін навигация:
- Специфическая терапия
- 1 этап - внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья вводится 0 , 1 мл разведенной сыворотки ( 1 : 1 0 0 ) (следить 20 минут ". При отрицательном результате папула на месте введения менее 1 см
- 3 этап - внутримышечно в верхне-наружный квадрант ягодицы вводится остальная избранная доза. Введение сыворотки прекращается после исчезновения фибринозных налетов.
- Мероприятия с больным
| Основные принципы лечения:
Лечение дифтерии включает: - мероприятия, направленные на эрадикацию возбудителя; - мероприятия, направленные на дезинтоксикацию; - мероприятия, направленные на связывание токсина в крови. Лечение больных с диагнозом «Дифтерия» любой степени тяжести, в т.ч. бактерионосителей токсигенной C. diphtheriae независимо от возраста, преморбидного фона осуществляется в условиях инфекционного стационара. Специфическая терапия – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (АПДС), является основным методом лечения дифтерии. Для предупреждения анафилактического шока первое введение сыворотки проводится по методу Безредко, т.е. поэтапно. 1 этап - внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья вводится 0 , 1 мл разведенной сыворотки ( 1 : 1 0 0 ) (следить 20 минут ". При отрицательном результате папула на месте введения менее 1 см в диаметре) . 2 этап - подкожно в подлопаточную область или плечо вводится 0 , 1 мл неразведенной сыворотки (следить 30 минут за общим состоянием ребенка). 3 этап - внутримышечно в верхне-наружный квадрант ягодицы вводится остальная избранная доза. Введение сыворотки прекращается после исчезновения фибринозных налетов. Симптоматическая терапия: жаропонижающие, десенсибилизирующие, общеукрепляющие средства. Дезинтоксикационная терапия: гемодез, 5% раствор глюкозы, реополиглюкин, неокомпенсан, альбумин, полиионные растворы. Антибиотики: пенициллины, макролиды, цефалоспорины - курс 7-10 дней. Кортикостероиды при токсических формах и при крупе. Витамины группы В, никотиновая кислота. Оксигенотерапия. Диетическое питание. При дифтерии гортани: введение эуфиллина, паровые ингаляции с растворами гидрокортизона, тепловые и отвлекающие процедуры. При неэффективностимедикаментозного лечения крупа – интубация трахеи или трахеостомия.
Посиндромная терапия (лечение миокардита, нефрита, параличей и др. осложнений попринятым схемам. Кардио- и нейропротекторы – фосфокреатин, актовегин,,препараты калия, АТФ, кокарбоксилаза). Лечение бактерионосителей: курсы антибиотикотерапии в течение 7 дней; санация хронических очагов инфекции; общеукрепляющая терапия (полноценное питание, витаминотерапия); Мероприятия с больным: госпитализация обязательна. Изоляция до полного клинического выздоровления.+ отрицательного результат на бак исследования. После изоляции, выписки проведение заключительной дезинфекции . жүктеу/скачать 6,15 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|