Реферат Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии
ЭКСТРЕННЫЕ СИТУАЦИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
жүктеу/скачать 73,77 Kb.
|
Реферат. Титова Н.А. 950А
- Бұл бет үшін навигация:
- 1.2 РВОТА БЕРЕМЕННЫХ
1. ЭКСТРЕННЫЕ СИТУАЦИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ1.1 САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ АБОРТ (ВЫКИДЫШ)Преждевременное прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного гестационного срока. Причины могут быть как со стороны матери (возраст матери, наличие самопроизвольных выкидышей в анамнезе, курение, анатомические, эндокринные и гормональные нарушения, тромбофилические состояния, инфекционные агенты и многие другие), так и со стороны плода – хромосомные нарушения. Симптоматика и клиническая картина Аборт с обильным кровотечением: -положительный тест на беременность, -боли в нижних отделах живота (спастические) -обильное вагинальное кровотечение Cептический аборт: -лихорадка > 39ºС, озноб -вагинальное кровотечение от умеренного до сильного -гнойные выделения из влагалища -защитное напряжение мышц брюшной стенки (пельвиоперитонит) -рвота, метеоризм, позывы к рвоте -нарушение сознания -тахипноэ, одышка -септический шок. Дифференциальный диагноз внематочная беременность пузырный занос кровотечение из злокачественной опухоли аднексит пельвиоперитонит. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ При угрожающем жизни кровотечении -горизонтальное положение, ноги приподняты на 30º -стерильная салфетка на область промежности -формирование венозных доступов -восполнение ОЦК -оксигенотерапия: маска, носовой зонд -транспортировка в дежурное гинекологическое отделение. 1.2 РВОТА БЕРЕМЕННЫХРвота беременных: тошнота и неукротимая рвота развивается в 1 триместре беременности вызывает кетонемию, гипокалиемию, кетонурию дегидратацию и потерю массы тела более чем на 5% по сравнению с исходной. Одной из причин может быть повышение уровня β-ХГЧ. Дифференциальный диагноз гастроэнтерит внематочная беременность пузырный занос страя боль в животе (аппендицит, холецистит, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, ГЭРБ, ИМП/ пиелонефрит, ДКА). НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ Госпитализация в гинекологическое отделение при персистенции рвоты, электролитных нарушениях и снижении массы тела более чем на 10% по сравнению с весом до беременности. жүктеу/скачать 73,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|