Реферат Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии
СИНДРОМ ИНФИЦИРОВАННОГО АМНИОНА
жүктеу/скачать 73,77 Kb.
|
Реферат. Титова Н.А. 950А
- Бұл бет үшін навигация:
- 2.7 ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
2.6 СИНДРОМ ИНФИЦИРОВАННОГО АМНИОНАБактериальная инфекция околоплодными водами как при вскрытом, так и при неповрежденном плодном пузыре Причины: Преждевременное излитие вод, затяжные роды, частые влагалищные исследования во время родов, лимфогенное или гематогенное распространение материнской инфекции (при неповрежденном плодном пузыре). В большинстве случаев смешанная инфекция: стрептококки, кишечные палочки, гарднереллы, хламидии, уреаплазмы, анаэробы, клостридии, бактероиды. Симптоматика и клиническая картина Симптомы со стороны матери -озноб, температура > 38 гр. -тахикардия, гипотония, -преждевременные схватки, неспецифические боли внизу живота, -болезненность матки при пальпации, -подтекание или излитие зловонных околоплодных вод. -септический шок: ранняя гипердинамическая стадия, -поздняя гипогинемическая стадия. Симптомы со стороны плода -тахикардия: ЧСС плода более 160 уд/мин без каких либо очевидных причин. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ -контроль АД, пульс, ЧСС -формирование венозных доступов: 2-3 периферических катетера, -восполнение ОЦК: инфузионнные растворы кристаллоидов, электролитов (до 40 мл/кг/сут), -транспортировка в ближайший стационар. 2.7 ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИНаркотическая зависимость – это физически, а также психически обусловленная невозможность прекратить прием наркотического вещества Осложнения: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гибель плода, фетоплацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода, эмбриопатия, гепатит С или В, ВИЧ-инфекция. Ведение пациентки -точный наркологический анамнез! -признаки синдрома отмены.- беспокойство матери, тремор, повышенное потоотделение, боли внизу живота -интенсивные движения плода, внутриматочная асфиксия (КТГ). Лечение синдрома отмены: левометадон в\м или в\в 2, 5мг Признаки передозировки героина: Мать: миоз, кома, угнетение дыхания, отек легких Ребенок: внутриутробная асфиксия Лечение передозировки героина: налоксон 0, 4мг в\в в отделении интенсивной терапии Психологическая помощь: доверительные отношения. жүктеу/скачать 73,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|