Сыртқы акушерлік зерттеудің үшінші тәсілі. Үшінші тәсіл ұрықтың келген бөлшегін анықтауға бағытталған. Сонымен қатар, ұрық басының қозғалғыштығын анықтауға болады. Ол үшін келіп тұрған бөлігі басы немесе жамбасын оң қолмен ұстап анықтайды ( ұрық басының баллотирлеу симптомы).
Сыртқы акушерлік зерттеудің төртінші тәсілі.Бұл тәсіл үшінші тәсілдің жалғасы болып табылады және ұрықтың қандай бөлігі келгені ғана емес, сонымен қатар, кіші жамбастың кіреберісіне қатысты келген бөлігінің қайда орналасқанын анықтауға көмектеседі. Бұл тәсілді орындау үшін акушер бетімен жүкті әйелдің аяғына қарап тұрады да, екі қолды жатырдың бүйір қабырғаларына орналастырып, төмен қарай кіші жамбастың кіреберісіне қарай бағыттайды да келген бөлікті пальпациялайды.
Ұрықтың жүрек соғысы стетоскоппен тыңдалады, жүктіліктің екінші жартысынан бастап , ритмді , анық, 1 минутта 120 – 160рет, ұрық басы төмен тұрса жүрек соғысы кіндіктен төмен қарай тыңдайды. Егер жамбаста болса кіндіктен жоғары .
Жүрек соғысын тыңдауға М. С. Малиновский төмендегі ұсыныстарды жасаады.
Шүйдемен жатса басқа жағын кіндіктен төмен, арқасына қарай , артқы түрінде іштің жанына қолтық асты сызығынан.
Бетпен жатса – кіндік төмен кеуде жағынан (бірінші позицияда оң екінші позицияда сол)
