3)Жеңілдетілген диффузия арқылы клеткаға қанттар, нуклеотидтер, аминқышқылдар енеді. Пиноцитоз жасушадан тыс тұз,қант, және т.б. жасуша ішіне өткізеді.
2 тапсырма
Препарат аралас (опиоид + опиоидемес) әсер ету механизмі бар анальгетиктерге жатады, орташа және қатты ауырсынуда қолданылады.
ТРАМАДОЛ
Препаратты және оның фармакологиялық тобын анықтаңыз.
Трамадол орталықтан әсер ететін анальгетик болып табылады және апиынды агонистер класына жатады. Сондықтан апиынға ұқсас әсерге морфин антагонистері қарсы әсер етуі мүмкін.
Трамадолдың апиынды рецепторлармен байланысуы ауыру импулстарынан туындайтын нейротрансмиттерлердің синапстардан босап шығуына кедергі келтіреді және ауыру импулстарының ноцицептивті жүйеге берілуін тежейді.
Анальгетикалық әсер жылдам туындайды және бірнеше сағат бойына сақталады. Анальгетикалық әсерден басқа трамадолдың жөтелге қарсы әсері және орталықтандырылған антидепрессанттық әсері бар.
Препараттың негізгі әсерлерін сипаттаңыз.
Сонымен қатар, трамадолдың әрекет етудің екінші тетігі әлі де бар: белсенді зат мидағы серотонин мен norepinephrine қалпына келтіруді тежейді және осылайша ауырсынуға әсер етеді. Осыған байланысты трамадол трисиклической антидепрессант сияқты кейбір антидепрессанттарға ұқсас.
Трамадолдың әсері анальгетиктерді қабылдағаннан кейін 30 минуттан кейін басталады. Қабылданған дозаны және ауырлық дәрежесін байланысты, анальгетикалық әсер екі-жеті сағатқа созылады. Трамадолдың жеке дозасын емдеу дәрігері ауру дәрежесі, қабылданған ауырсыну қарқындылығы және жас және салмақ сияқты факторларға байланысты есептейді.
3. Препараттың жанама әсерлерін сипаттаңыз.
- тершеңдік, бас айналуы, бас ауыруы, әлсіздік, тез шаршағыштық, мәңгіру, ұйқышылдық, ұйқының бұзылуы, сананың шатасуы, қимыл бағдарының бұзылуы
- ОЖЖ көтермелеу (ашушаңдық, ажитация, үрейлену, тремор, бұлшықеттердің түйілуі, эйфория, эмоциональді тұрақсыздық, елестеулер)
- орталықтық генезді құрысулар (көктамыр ішіне жоғары дозада енгізуде, болмаса антипсихотикалық дәрілермен бір уақытта тағайындағанда)
- депрессия, амнезия, когнитивті қызметтің бұзылуында, парестезиялар, жүрістің тұрақсыздығы, ақыл-ой қабілетінің төмендеуі
- ауыздың құрғауы, жүрек айну, құсу, жұтынудың қиындауы, метеоризм, абдоминальді ауырулар, іш қату, диарея
- тахикардия, ортостатикалық гипотензия, синкопе, коллапс, вазодилатация
- есекжем, қышыну, экзантема, буллезді бөртпе
- бұлшықет әлсіздігі
- Стивенс-Джонс синдромы
- Лайелл синдромы
- гипогликемия
- несеп шығарудың қиындауы, дизурия, несептің іркілуі
- көрудің, дәм сезудің бұзылуы, көз қарашығының кеңеюі
- диспноэ, тыныс алу орталығының бәсеңдеуі
- етеккір оралымының бұзылуы
- ұзақ уақыт қолданғанда дәрілік тәуелділік дамуы мүмкін
- препаратты күрт тоқтатқанда «тоқтату» синдромы болуы мүмкін
Жағымсыз әсерлер даму жиілігі препаратты қабылдау ұзақтығы ұлғаюымен жоғарылайды. Үлкен дозаларда ұзақ уақыт қолданғанда дәріге тәуелділік даму мүмкіндігі жоққа шығарылмайды
3 Тапсырма
1. Рецепттегі негізгі және қалпын беруші (қалыптастырушы зат) компонентті анықтаңыз:
Rp.:Solutionis Novocaini 0,5% - 2ml
D.t.d. N10 inampullis
S.Препараттарды араластыру үшін.
1. Негізгі - Хлорсутекті қышқылдар
Достарыңызбен бөлісу: |