Роль реактивности и резистентности организма в развитии
Индивидуальная реактивность
жүктеу/скачать 56,82 Kb.
|
лекция 2
Индивидуальная реактивностьКроме общих (видовых и групповых), существуют и индивиду- альные особенности, характерные для каждого отдельно взятого ин- дивида. Так, воздействие какого-либо фактора (например, инфекци- онный агент) на группу людей или животных никогда не вызывает у всех индивидов этой группы совершенно одинаковые изменения жизнедеятельности. Например, при эпидемии гриппа некоторые люди болеют тяжело, другие – легко, а третьи не болеют вовсе, хотя у всех этих лиц выявлен один и тот же возбудитель. Объяснить это можно индивидуальной реактивностью каждого организма. Проявление индивидуальной реактивности может зависеть от циклических изменений, связанных со сменой времен года, дня и но- чи (так называемые хронобиологические изменения). Помнить о них необходимо врачу любой специальности. Так, например, смертность при ночных операциях втрое выше, чем при дневных. Кроме того, не- обходимо выбирать оптимальное время приема лекарств. Нарушения биоритмов различных уровней организации организ- ма вызывают либо функциональные (десинхронозы), либо органиче- ские расстройства, что может привести как к возникновению того или иного заболевания или патологического процесса, так и к ускорению его развития, утяжелению течения и ухудшению исхода. Например, коклюш и корь чаще возникают и более тяжело протекают в конце зимы, число психических болезней увеличивается весной, заболевае- мость полиомиелитом возрастает в августе и сентябре, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки бывают весной и осе- нью. У людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы выяв- лено извращение циркадной ритмики метаболизма липидов, электро- литов (натрия, калия), активности свертывающей системы крови, функционирования систем кровообращения и дыхания. Причем наи- более неблагоприятные сдвиги у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и застойной сердечной недостаточностью выявляют в вечернее и ночное время. Так, у больных с начальной стадией гипер- тонической болезни отмечено смещение акрофазы систолического и среднего давления с дневных часов на вечерние . Еще бо̀льшие ци р- кадные нарушения сердечно-сосудистой и симпатоадреналовой сис- тем обнаруживают у больных, страдающих одновременно атероскле- розом, гипертонической болезнью III стадии и недостаточностью кровообращения. Смертность от сердечной недостаточности зимой выше утром и ниже вечером, а летом смещена на ранние утренние и поздние вечерние часы. Выявлена и существенная зависимость измененной реактивности, в том числе чувствительности, больного организма к действию лекар- ственных препаратов. Для профилактики аритмий и сердечной недостаточности препа- раты калия целесообразнее назначать в вечернее и ночное время. Сердечные гликозиды, используемые для лечения декомпенсирован- ных пороков сердца и кардиосклероза, необходимо принимать в ве- чернее время и отказаться, таким образом, от традиционного приме- нения их в первую половину суток. жүктеу/скачать 56,82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|