Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
51. Галогеналкандар
| дизентерией
в РФ с 2006 г. снизилась в 3,8 раза. Сохраняется неравномерное распределение заболеваемости по субъектам РФ, что в значи тельной степени зависит от социально-экономических условий жизни населе ния, обращаемости граждан и качества диагностики. Превалирует дизентерия Флекснера (54%). Чаще в эпидемический процесс вовлекаются дети до 17 лет. Заболеваемость сальмонеллезом сохраняется на уровне 25-36 на 100 тыс. насе ления. В этиологической структуре доля сальмонеллы группы D (S. enteritidis ) в последние десятилетия составляет около 80%. В последние годы появились дан ные о возрастающей роли сальмонелл группы С (S. infantis), что свидетельствует о формировании новых резервуаров сальмонеллы в природе и требует дальнейших исследований для определения возможных источников инфекции, не столь значи мых в предыдущие годы. На протяжении последних 30 лет в мире число заболевших холерой ежегодно составляет 200-300 тыс., за исключением периодов подъемов заболеваемости в 1991-1994 гг. и в 2011 г., когда число заболевших приблизилось к 600 тыс. чело век. Летальность снизилась с 3,95% в 2003 г. до 0,8% в 2015 г. Несмотря на достаточно низкие показатели заболеваемости в 2012-2015 гг., в конце 2015 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатировала, что прогноз по холере в мире «остается неблагоприятным на основании сложной эпидемио логической обстановки в странах Карибского бассейна в Америке, в ряде стран Азиатского и Африканского континентов, обусловленной наличием социальных и природных факторов риска, приведших к формированию эндемичных очагов, эпидемиям и вспышкам с высокими показателями летальности, распростране нию холеры, вызванной V. cholerae 01 El Тог, в том числе с измененным геномом вариантами штаммов». Наиболее неблагополучными по холере в настоящее время являются Республика Гаити, Бангладеш, Камерун, Ирак, Малави, Непал, Южный Судан, Танзания, Кения. * С 2005 по 2015 гг. в 32 субъектах Российской Федерации из объектов окру жающей среды выделены 728 штаммов нетоксигенных V. cholerae 0 1 , что ука зывает на реальные риски контаминации V. cholerae серогрупп 0 1 /0 1 3 9 водных объектов. В Крыму сохраняется опасность возникновения холеры. За период 1991-2013 гг. в Крыму из материала от людей было выделено 783 штамма воз будителя холеры. В 2013 г. в 6,3% проб морской воды были обнаружены холе роподобные вибрионы. С 2006 г. показатель заболеваемости жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|