Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
| Э Т И О Л О Г И Я
Возбудители гриппа — ортомиксовирусы (семейство Orthomyxoviridae) — РНК- содержащие сложноорганизованные вирусы. Семейство включает род Influenzavi- rus, содержащий вирусы 3 серотипов: А, В и С. Диаметр вирусной частицы 80-120 нм. Вирион сферической формы (реже нитевидный). В центре вириона расположен нуклеокапсид. Геном представлен однонитевой молекулой РНК, име ющей у серотипов А и В по 8 сегментов и 7 сегментов у серотипа С. Капсид состоит из нуклеопротеина (NP) и белков полимеразного комплекса (Р), окружен слоем матриксных и мембранных белков (М). Снаружи от этих структур расположена наружная липопротеиновая оболочка, несущая на своей поверхности сложные белки (гликопротеины): гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Таким обра зом, вирусы гриппа имеют внутренние и поверхностные антигены. Внутренние антигены представлены типоспецифическими антигенами NP- и М-белками. Антитела к внутренним антигенам не оказывают существенного защитного дей ствия. Поверхностные антигены — гемагглютинин и нейраминидаза — определя ют подтип вируса и индуцируют продукцию специфических защитных антител. Для вирусов серотипа А характерна постоянная изменчивость поверхностных антигенов, причем изменения Н- и N-антигенов происходят независимо друг от друга. Известно 15 подтипов гемагглютинина и 9 — нейраминидазы. Вирусы серотипа В более стабильны (выделяют 5 подтипов). Антигенная структура виру сов серотипа С не подвержена изменениям, нейраминидаза у них отсутствует. Необычайная изменчивость вирусов серотипа А обусловлена двумя процессами: антигенным дрейфом (точечные мутации в сайтах генома, не выходящие за пределы штамма) и антигенным шифтом (полное изменение структуры антигена с образова- ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ 7 3 9 ГЛ А ВА 2 1 Р А З Д Е Л I V нием нового штамма). Причина антигенного шифта — замена целого сегмента РНК в результате обмена генетическим материалом между вирусами гриппа человека и животных. Согласно современной классификации вирусов гриппа, предложенной ВОЗ в 1980 г., принято описывать серотип вируса, его происхождение, год выделе ния и подтип поверхностных антигенов. Например, вирус гриппа А, М осква/10/99/ НЗ N2. Вирусы серотипа А обладают наиболее высокой вирулентностью и имеют наибольшее эпидемиологическое значение. Их выделяют от человека, животных и птиц. Вирусы серотипа В выделяют только от людей; по вирулентности и эпидемио логической значимости они уступают вирусам серотипа А. Вирусам гриппа С прису ща низкая репродуктивная активность. В окружающей среде устойчивость вирусов средняя. Они чувствительны к высоким температурам (более 60 °С), действию уль трафиолетового излучения и жирорастворителей, однако некоторое время сохраня ют вирулентные свойства при низких температурах (в течение недели не погибают при температуре 40 °С). Чувствительны к табельным дезинфектантам. жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|