80
Аортография и селективная почечная артериогра-фия.
Исследование
проводят после катетеризации бедренной артерии. Рентгенографию
выполняют во время и после введения рентгеноконтрастного
средства в аорту
на уровне почечных артерий (аор-тография) или в одну из них после
катетеризации (селективная почечная артериография).
Раньше аортографию
и селективную почечную артериогра-фию широко использовали для
дифференциальной диагностики объемных образований почки.
Теперь для
этого применяют УЗИ и КТ. Аортографию и селективную почечную
артериографию в настоящее время проводят
преимущественно перед
баллонной ангиопластикой или эмболизацией и при обследовании перед
взятием почки для трансплантации.
Каваграфия и селективная почечная флебография.
Исследование
проводят после катетеризации бедренной вены. С
помощью каваграфии
выявляют распространение опухолевого тромба из почечных вен в нижнюю
полую. Тромбы, не выходящие за пределы почечных вен, диагностируют при
селективной почечной флебографии.
Сейчас вместо каваграфии и
селективной почечной флебографии все чаще проводят УЗИ, КТ и МРТ.
Доказано, что чувствительность МРТ и ангиографии при опухолевых тромбах
одинакова, поэтому при определении стадии рака почки сейчас предпочитают
МРТ.
