96
Опухоль чашечно-лоханочной системы
К инструментальным методам диагностики верхних
мочевых путей относят
уретероскопию и нефроскопию.
Уретероскопия
выполняется полуригидным
либо гибким уретероскопом. Это разные
инструменты со своими
диагностическими и лечебными возможностями. Полуригидный уретероскоп
позволяет осуществлять: осмотр и манипуляции в мочеточнике и ЧЛС;
пневматическое, ультразвуковое или лазерное
дробление конкрементов;
рассечение стриктур мочеточника и лоханочно-моче-
точникового сегмента (ЛМС); взятие материала для гистологического
исследования.
Гибкий уретероскоп не имеет такого
широкого спектра лечебных
возможностей.
Этим
инструментом
выполняется,
например,
электрогидравлическая или лазерная литотрипсия. Однако благодаря
способности изменять форму дистальной части он
позволяет осматривать
элементы ЧЛС, недоступные полуригидному уретероскопу.
Нефроскопия
применяется чаще в ходе лечебных манипуляций - после
пункционной нефростомии или в ходе перкутанной нефролитолапаксии и
позволяет осмотреть элементы ЧЛС и выполнить необходимые манипуляции
(дробление камней, рассечение ЛМС,
биопсию опухоли, проведение струн и
катетеров).
