ИММУНИТЕТ ЖАҒДАЙЫН БАҒАЛАУДА ЖАЛПЫ

23-Тарау. Иммундық диагностика принциптері мен әдістері
517
Туа біткен иммунитетті бағалау үшін негізі туа біткен иммунитет 
компоненттерінін функционалды сипаттамасын көрсететін сапалык 
әдістерін пайдаланады. Адаптивті иммунитет жағдайын бағалауға 
сандык әдістерін де, сапалык әдістерін де пайдаланады, бірак, бірінші 
шамалы кезенде, сандык әдістері манызды болып келеді, олар жасу- 
шалардын әр популяциясы мен субпопуляциясының катынасы аркылы 
иммундык жүйенін тізбегіндегі бұзылыстарын анықтауға жағдай 
жасайды. Әрі карай, жасушалардың функционалдык белсенділігін 
аныктау үшін, бірінші кезеңнің өзгерістеріне карай деталды талдау 
жасауға болады.
Алғашкы иммунологиялық зерттеу, кең клиникалық тәжірибеде 
иммундык жетіспеушілікті анықтауға мүмкіншілік беретін, минимал- 
ды негізгі көрсеткіштерін аныктаудан тұрады. Осы көрсеткіштерінің 
арасында ең бірінші кандағы лейкоцитарлы формуланы бағалау кажет 
(23.4-кесте).
23.4-кесте. Лейкоцитарлы формуланың калыпты көрсеткіштері
Л ейкоциттер
барлыгы
Г ранулоциттер саны
М ононуклеарлар саны
нейтро-
филдер
базо-
филдер
эозино-
филдер
лиіифо-
циттер
моно-
циттер
4 -9 х 109/л
52-72%
0-1%
1-4%
20-39%
3-8%
Т- және В-лимфоциттердің негізгі субпопуляцияларының санын 
анықтау үшін тәжірибеде казіргі кезде қолжетімді розетка түзу әдістері 
колданылады.
РОЗЕТКА ТҮЗУ ӘДІСІ
Бұл әдісті ең алғаш рет адамның Т- және В-лимфоциттерін анык- 
тауда кажет моноклонды антиденелер болмаған кезінде колданған. 
Бірак казіргі күнде де диагностикалау максатында бұл әдіс кол- 
данылуда.
Розетка түзу әдісі Т-лимфоциттердің бетінде кой эритроциттеріне 
рецептор ретінде табылатын, С02-нәруыздардың болуына негізделген. 
Адамның В-лимфоциттерінін бетінде бұндай рецепторлар жок. Шеткі 
кандағы лимфоциттерді қой эритроциттерімен косып, инкубация- 
лау аркылы «розетка» деп аталатын кұрылымды алады: ортасында 
Т-лимфоцит, шетінде жасушаның бетіне жабыскан кой эритроциттері 
болады. Осы сынамамен аныкталған Т-лимфоциттерді тағы Е-РТЖ

518
IV Бөлім. Иммунды патология және иммунды профилактика
(Е-РОК) деп белгілейді (мұнда Е-кой эритроциті, РТЖ — розетка 
түзуші жасуша).
В-лимфоциттердін санын аныктау үшін ұксас әдіс колданады. Бұл 
кезде антиденелермен жүктелген эритроцитпен В-лимфоциттін Ғс- 
рецепторымен байланысын колданады (ЕА-розеткасы: эритроциттер, 
антидене). Сонымен катар, ЕАС-розеткатүзу әдісін колданады (эри- 
троциттер, антидене және комплемент). Бүл жағдайда антидене және 
комплементпен косылған бұка эритроциттері В-лимфоциттің Ғс- және 
СЗ-рецепторларымен байланысып, розетка түзеді. Схемалык розетка 
түзу әдісі 23.2-суретте берілген (түрлі түсті жапсырманы караныз).
Бүл әдістердін 
кемшілігі
: әр түрлі нәтижені беруі (олар койылатын 
серпілістердің шартына, реагенттердін сапасына, тек маркерлік 
молекулалардын жағдайларын аныктауымен ғана емес, сонымен катар 
цитосклет және т.б. жағдайларын аныктауымен байланысты), бұл 
киыншылыктар олардың стандартталуы және автоматтануымен байла- 
нысты.

жүктеу/скачать 19,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: