Амбулаториялық деңгейде көрсетілетін дәрі-дәрмекпен емдеу

Амбулаториялық деңгейде көрсетілетін дәрі-дәрмекпен емдеу

1 - 2 дәрежелі БЭН кезінде диетаны кезең-кезеңімен өзгерте отырып, дәстүрлі диеталық терапия жүргізіледі:* бейімделу, Мұқият, толерантты тамақтану кезеңдері;* репарациялық (аралық) тамақтану кезеңдері;* оңтайлы немесе күшейтілген тамақтану кезеңі.Тағамға төзімділікті анықтау кезеңінде бала оның қажетті көлеміне бейімделеді және су-минералды және ақуыз алмасуын түзетеді. Жөндеу кезеңінде ақуыз, май және көмірсулар алмасуын түзету жүзеге асырылады, ал күшейтілген тамақтану кезеңінде энергия жүктемесі артады.Емдеудің бастапқы кезеңдерінде БАНМЕН бірге олар көлемді азайтады және тамақтану жиілігін арттырады. Гипотрофиясы бар баланың күнделікті қажетті тамақ мөлшері 200 мл/кг немесе оның нақты дене салмағының 1/5 бөлігін құрайды. Сұйықтық көлемі тәулігіне 130 мл/кг – ға дейін, ал ауыр ісіну кезінде-тәулігіне 100 мл/кг-ға дейін шектеледі.I дәрежелі бен кезінде бейімделу кезеңі әдетте 2-3 күнге созылады. Бірінші күні тағамның қажетті тәуліктік көлемінің 2/3 бөлігі тағайындалады. Тағамға төзімділікті анықтау кезеңінде оның көлемі біртіндеп артады. Азық-түліктің қажетті тәуліктік көлеміне жеткеннен кейін күшейтілген тамақтану тағайындалады. Бұл жағдайда ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың мөлшері тиісті дене салмағына есептеледі (нақты және тиісті арасындағы орташа дене салмағына май мөлшерін есептейік).

II дәрежеде бірінші күні БЭН тағамның қажетті тәуліктік көлемінің 1/2 - 2/3 бөлігін тағайындайды. Тамақтың жетіспейтін мөлшері регидратациялық ерітінділерді қабылдау арқылы толтырылады. Бейімделу кезеңі тағамның қажетті тәуліктік көлеміне жеткенде аяқталады.

• II дәрежеде бірінші күні БЭН тағамның қажетті тәуліктік көлемінің 1/2 - 2/3 бөлігін тағайындайды. Тамақтың жетіспейтін мөлшері регидратациялық ерітінділерді қабылдау арқылы толтырылады. Бейімделу кезеңі тағамның қажетті тәуліктік көлеміне жеткенде аяқталады.
• Қалыпты төзімділікпен қалпына келтіру кезеңі басталады, тамақтану көлемі біртіндеп (5-7 күн ішінде) артады, ал қоректік заттар тиісті дене салмағына есептеледі. Алдымен диетаның көмірсулар мен ақуыздық компоненттері, содан кейін май жоғарылайды. Бұл қосымша тағамдарды енгізу арқылы мүмкін болады: сүтсіз жарма, ет, көкөніс пюресі.
• Күшейтілген тамақтану кезеңінде ақуыздар мен көмірсулардың мөлшері біртіндеп артады, олардың саны тиісті массаға, май мөлшері нақты және тиісті арасындағы орташа массаға есептеле бастайды. Бұл жағдайда дененің нақты салмағына энергия мен ақуыз жүктемесі сау балалардағы жүктемеден асып түседі. Бұл Банктің реконвалесценция кезеңінде балалардағы энергия шығынының едәуір артуына байланысты.