Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет26/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Опыт Федеричи (F). 
Заключается в сравнении длительности 
восприятия звучащего камертона С
128
с сосцевидного отростка и 
козелка при обтурации им наружного слухового прохода. После 
прекращения звучания на сосцевидном отростке камертон ставится 
ножкой на козелок. 
В норме и при нарушении звуковосприятия опыт Федеричи 
положительный т.е. звучание камертона с козелка воспринимается 
дольше, а при нарушении звукопроведения - отрицательный (F-).
Таким образом, опыт Федеричи наряду с другими тестами позволяет 
дифференцировать кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. 
Наличие субъективного шума (СШ) и результаты исследования слуха 
шепотной (ШР) и разговорной речью (РР), а также камертонами 
вносятся в слуховой паспорт. Ниже представлен образец слухового 
паспорта больного с правосторонней кондуктивной тугоухостью (табл. 
1.1). 
Заключение. Имеется снижение слуха справа по типу нарушения 
звукопроведения. 
При необходимости в слуховой паспорт включают результаты 
исследования в опытах Желле Федеричи (F) и др. 
ИССЛЕДОВАНИЕ 
СЛУХА 
С 
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ 
ЭЛЕКТРОАКУСТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ 
Совокупность 
методов, 
основанных 
на 
использовании 
электроакустической 
аппаратуры, 
обозначается 
термином 
«аудиометрия». 
 
 
 


Таблица 1.1. 
Слуховой паспорт больного с правосторонней 
кондуктивной тугоухостью 
Правое ухо (AD)
Тесты
Левое ухо (AS)

СШ 

1 м 
ШР 
6 м 
5 м 
РР 
>6 м 
35 с 
С128(В=90 с) 
90 с 
52 с 
С128 (К=50 с) 
50 с 
23 с 
С 2048 (40 с) 
37 с 

(отр.) 
Опыт Ринне (R) 
+ (положит.) 
<-
Опыт Вебера 
Эти методы дают возможность всесторонне оценить остроту слуха, по 
восприятию отдельных тонов (частот) определить характер и уровень 
его 
поражения 
при 
различных 
заболеваниях. 
Применение 
электроакустической 
аппаратуры 
позволяет 
дозировать 
силу 
звукового раздражителя в общепринятых единицах - децибелах (дБ), 
проводить исследование слуха у больных с выраженной тугоухостью, 
использовать диагностические тесты. 
Аудиометр 
является 
электрическим 
генератором 
звуков, 
позволяющим подавать относительно чистые звуки (тоны) как через 
воздух, так и через кость. Клиническим аудиометром исследуют 
пороги слуха в диапазоне от 125 до 8000 Гц. В настоящее время 
появились 
аудиометры, 
позволяющие 
исследовать 
слух 
в 
расширенном диапазоне частот - до 18 000-20 000 Гц. С их помощью 
выполняют аудиометрию в расширенном диапазоне частот до 20 000 
Гц 
по 
воздуху. 
Посредством 
преобразования 
аттенюатора 
подаваемый звуковой сигнал можно усиливать до 100-120 дБ при 
исследовании воздушной и до 60 дБ при исследовании костной 
проводимости. Громкость регулируется обычно ступенями по 5 дБ, в 
некоторых аудиометрах - более дробными ступенями, начиная с 1 дБ. 
С 
психофизиологической 
точки 
зрения 
разнообразные 
аудиометрические методы делят на 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет