Сборник 3 Караганда Введение



бет5/16
Дата17.01.2023
өлшемі405,08 Kb.
#165710
түріСборник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Байланысты:
Sbornik-3-ZDOROVE-NATSII-I-EKOLOGIYA

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ


Многим взрослым трудно свыкнуться с мыслью, о том, что большое число молодых людей, особенно часто проявляется в возрастной группе от 14 до 25 лет, начинает половую жизнь в относительно раннем возрасте, активно занимается сексом до брака, не придерживается верности одному партнеру и нерегулярно использует презервативы для защиты. Кроме того, молодежь иногда стремится попробовать наркотики, в том числе и инъекционные. Все это подчеркивает огромную важность осуществления профилактических программ задолго до того, как молодые люди начнут вступать в сексуальные отношения или употреблять инъекционные наркотики, поскольку многие из них даже не знают об угрозе, которую несет ВИЧ.


Само по себе «знание» не обязательно означает «действие». Многие молодые люди не умеют связать воедино свои знания, осознание риска и поведение. Ситуации, приводящие к уязвимости многих молодых людей, дают только частичное объяснение проблемы. В равной степени важно понять, что может помочь молодым людям перейти к безопасному поведению – то есть, те «защитные факторы», которые помогают несовершеннолетним вырабатывать стратегии противодействия, развивать положительную самооценку и создавать систему социальной поддержки, снижающую вероятность рискованного поведения.
Задачей профилактики является научить человека такому поведению, которое поможет избежать заражения ВИЧ и другими ИППП, то есть убедить людей добровольно и на длительный срок изменить свое поведение, сделав его более безопасным.
В Республике Казахстан на 1 октября 2010 года зарегистрировано: 15 318 ВИЧ-инфицированных, 1178 больных СПИДом.
Что такое ВИЧ и СПИД?
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание СПИД.
ВИЧ – это мельчайший вирус, который невозможно увидеть с помощью обычного микроскопа. ВИЧ-инфекция имеет несколько стадий.
Проникновение вируса (ВИЧ) в организм человека вызывает ослабление и разрушение иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма человека от инфекционных заболеваний.
Для того чтобы произошло заражение ВИЧ, необходимы 3 условия:

  • наличие самого вируса;

  • достаточное количество ВИЧ для заражения;

  • ВИЧ должен попасть в кровь.

В результате ослабления иммунной системы организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) развиваются инфекции, которые называются оппортунистическими и которые вызывают заболевание СПИД.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.
СИНДРОМ – ряд признаков и симптомов, указывающих на наличие определенной болезни или состояния;
ПРИОБРЕТЕННОГО – не врожденного, а переданного от человека к человеку, в том числе от матери к ребенку;
ИММУННОГО – относящегося к иммунной системе человека, которая обеспечивает защиту от болезнетворных микроорганизмов;
ДЕФИЦИТА – отсутствие ответа со стороны иммунной системы на присутствие болезнетворных микроорганизмов.
Согласно терминологии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), СПИД – это вирусная болезнь, препятствующая борьбе организма против инфекций и раковых заболеваний. К смерти больных СПИДом приводят именно эти инфекции, а не сам ВИЧ. При СПИДе также часто поражается центральная нервная система, что приводит к возникновению психических и неврологических заболеваний.

ВИЧ – это необычный вирус, потому что человек может быть инфицирован много лет и казаться при этом абсолютно здоровым. Но вирус постепенно размножается внутри организма, разрушая клетки крови, которые являются частью иммунной (защитной) системы организма. Если человек инфицирован, это ещё не значит, что у него сразу разовьётся СПИД. Вирус может находиться в организме десять и более лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания.


ВИЧ – инфекция долгое время (от 2-х до 15 лет) протекает без всяких симптомов. Развитие ВИЧ-инфекции можно представить в виде следующей схемы:
У СПИДа нет специфических симптомов, а по внешнему виду нельзя определить ВИЧ – положителен человек или нет. ВИЧ – положительный диагноз можно поставить только лабораторным путем.
Следовательно:

  • можно получить ВИЧ, даже не подозревая этого;

  • можно передать ВИЧ другим, не зная об этом.

В настоящее время нет лекарства, способного уничтожить ВИЧ в организме человека, но существуют препараты, которые могут поддержать здоровье и замедлить развитие СПИДа. Пока не создана вакцина, способная предотвратить заражение.
Таким образом, ВИЧ и СПИД – не одно и то же. ВИЧ – это вирус, который поражает иммунную систему, а СПИД – это комплекс заболеваний, которые возникают у человека с ВИЧ на фоне низкого иммунитета.
Пути передачи ВИЧ.
Жидкости организма, содержащие ВИЧ в количестве, достаточном для заражения: кровь, сперма, влагалищные выделения, грудное молоко.
Существует три пути передачи ВИЧ: половой путь, через кровь (при попадании в организм инфицированной крови), от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку.

  1. Половой путь:

  • При сексуальном контакте без презерватива. Возможно попадание крови, спермы и влагалищных выделений в микротравмы, которые всегда образуются на коже и слизистых оболочках при трении;

  • Воспалительные заболевания половых органов, вызванные ИППП- инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес, трихомониаз и др.), увеличивают риск передачи ВИЧ;

  • Чем больше сексуальных партнеров имеет человек, тем выше вероятность встречи с носителем ВИЧ. Однако достаточно только одного незащищенного (без презерватива) полового контакта с носителем вируса, чтобы заразиться ВИЧ.

  1. Через кровь (при попадании в организм инфицированной крови):

  • Ведущим фактором передачи ВИЧ в Казахстане является инъекционное употребление наркотиков. ВИЧ может попасть в кровь при совместном использовании инъекционного инструментария: через чужой шприц или иглу, а также через другой инструментарий для инъекций (посуда для приготовления наркотических растворов);

  • Если человек, производящий инъекцию, заражен ВИЧ, а его зараженный инвентарь используется после него вторым человеком, то риск передачи ему ВИЧ крайне высок. ВИЧ неустойчив во внешней среде, но длительное время сохраняется в жидкой крови, внутри шприца. Остатки крови в игле или на других инъекционных принадлежностях, не обязательно будут видны. А промывание иглы водой обычно не устраняет полностью крови, зараженной ВИЧ. Поэтому, если кровь, инфицированная ВИЧ, осталась в игле, следующий человек, использующий ту же иглу, скорее всего, введет ВИЧ в свою кровеносную систему. Если несколько

человек используют иглу с зараженной кровью, существует риск того, что каждый из них будет инфицирован;

  • Инфицирование ВИЧ может произойти при переливании крови или её компонентов, пересадка органов и тканей от ВИЧ-положительных доноров;

  • При использовании нестерильных, необработанных инструментов для медицинского введения каких-либо препаратов, и немедицинского назначения, прокалывания ушей, нанесения татуировок, пирсинга.

Нельзя заразиться ВИЧ, сдавая кровь, но можно заразиться ВИЧ, получая ВИЧ-инфицированную донорскую кровь.

  1. От ВИЧ-инфицированной матери к ребенку («вертикальный» путь):

  • во время беременности;

  • во время родов;

  • во время кормления грудью.

Если ВИЧ-положительная женщина хочет иметь ребенка, ей следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом о риске рождения ребенка с ВИЧ.
Как ВИЧ не передается?
ВИЧ чрезвычайно неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне организма человека, поэтому он не может передаваться через воздух, почву, окружающие предметы. Люди боятся заразиться ВИЧ при обычном бытовом контакте. Однако их страхи напрасны.
ВИЧ не передается:

  • при дружеском рукопожатии;

  • при поцелуях, объятиях;

  • при совместном использовании книг, ручек и других бытовых предметов;

  • при пользовании одним туалетом, бассейном, т.к. не передается через слюну, мочу;

  • при пользовании одним автотранспортом;

  • при укусе комаров, клещей, тараканов и др. насекомых;

  • при кашле и чихании (по воздуху).

Жидкости организма, содержащие ВИЧ в количестве, НЕ достаточном для заражения: слюна, слезы, пот, моча.
Когда надо обследоваться на ВИЧ?
Обследование на ВИЧ-инфекцию необходимо проводить тогда, когда организм выработает достаточное количество антител, чтобы тест-система смогла их обнаружить. То есть приблизительно через 1-3 месяца после
«опасной» ситуации или незащищенного сексуального контакта.
Тревожные симптомы, при появлении которых следует срочно обратиться к врачу:

  • постоянный кашель в течение 1 месяца;

  • потеря веса на 10 % и более в течение короткого времени;

  • повышение температуры тела более 1 месяца;

  • понос более 1 месяца. Тесты на ВИЧ.

Существуют тесты, определяющие наличие антител к ВИЧ. Для их обнаружения необходимо сдать кровь в центре по профилактике и борьбе со СПИДом или другом медицинском учреждении, проводящим такие обследования. На анализ берется небольшое количество крови из вены. Анализ обычно готов на 2-й день. По желанию пациента обследование может быть проведено анонимно.
В настоящее время возможно экспресс-тестирование с последующим подтверждением в ИФА (результат экспресс-теста через 10-15 мин.)
В настоящее улучшился доступ к современным методам диагностики на ранних стадиях (первые 2-3 недели).
В связи с тем, что анализ выявляет не сам вирус, а антитела к данному вирусу, то обследование необходимо проводить тогда, когда организм выработает достаточное количество антител, чтобы тест – система смогла обнаружить их. Наработка антител происходит уже через 3-4 недели после заражения, иногда этот срок может удлиниться до 3 - 6 месяцев. Период, когда вирус есть в организме, а антитела еще не выработаны в достаточном количестве и не обнаруживаются тест-системами, называется
«период «окна».
Если тест – положительный, обнаружены антитела к ВИЧ, это означает, что человек ВИЧ-положителен. Но для подтверждения диагноза требуется дообследование другими методами.
Если тест – отрицательный – антитела к ВИЧ не обнаружены то, человек не инфицирован или человек инфицирован, но организм еще не выработал достаточное количество антител.
Для того чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста, необходимо повторить обследование.
Сомнительный результат – невозможность достоверно интерпретировать полученный результат. В этом случае необходимо повторить исследование через месяц.
Оппортунистические инфекции.
Когда человек заражается ВИЧ, вирус начинает разрушать иммунную систему, которая отвечает за защиту организма перед болезнями.
Инфекции, которые при здоровой иммунной системе не приносят вреда организму, но на фоне иммунодефицита вызывают болезни, называют оппортунистическими.
Оппортунистические инфекции: туберкулез, повторяющееся воспаление легких, опоясывающий лишай, саркома Капоши, грибковые заболевания и другие.
Способы защиты от ВИЧ.

  • Самый верный способ – воздержание от сексуальных отношений до более зрелого возраста;

  • Иметь одного неинфицированного и верного полового партнера. Если партнер имел незащищенные половые контакты в прошлом, то ему следует пройти обследование;

  • Регулярно и правильно использовать презерватив, то есть использовать презерватив при каждом половом контакте, а не только с теми, кому не доверяешь, и строго следовать инструкции;

  • Ответственное поведение [1].

ИППП (инфекции, передаваемые половым путем).
По оценке ВОЗ более 300 миллионов новых случаев ИППП имеют место в мире каждый год. 111 миллионов – среди подростков.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, нелеченные ИППП, повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 5-10 раз. От чего это зависит, мы рассмотрим позже.
Список инфекций, которые встречаются наиболее часто: сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ (инфекции, передающиеся половым путем и через кровь), гонорея, папиллом – вирусная инфекция, трихомониаз, герпес, хламидиоз (инфекции, передающиеся только половым путем). Известно ИППП более 20.
Симптомы ИППП:

  • Необычные пенистые выделения из половых путей (гнойные, слизисто-гнойные, желтоватого или зеленоватого цвета, иногда с неприятным запахом);

  • Зуд, отек или болезненность наружных половых органов;

  • Нарушение мочеиспускания (частое, болезненное или жжение),

  • Язвочки на половых органах;

  • Высыпания в виде пузырьков на половых органах;

  • Наросты (кондиломы) на половых органах;

  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области (образования округлой или овальной формы, болезненные при прощупывании);

  • Кровотечения при половом контакте;

  • Повышение температуры тела.

В результате выясняется, что многие ИППП похожи по симптомам, хотя лечатся совершенно по – разному. Поэтому при появлении хотя бы одного из этих признаков нужно обратиться к врачу.
Большинство симптомов зависит от изменений, происходящих в организме человека при развитии ИППП, и эти изменения способствуют увеличению риска заражения ВИЧ. Это:

  • Язвочки при сифилисе и герпесе;

  • Воспалительная реакция слизистых оболочек при других ИППП. Последствия ИППП:

  • Бесплодие мужское и женское;

  • Риск развития рака шейки матки;

  • Импотенция;

  • Нарушения в нервной системе;

  • Риск ВИЧ инфицирования;

  • Цирроз (перерождение) печени при гепатитах «В», «С»;

  • Кровотечения между менструациями;

  • Смерть от болезней при СПИДе. Способы защиты от ИППП [2].

Безопасное сексуальное поведение включает:

  • Самый верный способ – воздержание от сексуальных отношений до более зрелого возраста. Если вы сексуально активны, самый безопасный путь – это иметь одного надёжного неинфицированного партнёра. Если партнер имел незащищенные половые контакты в прошлом, то ему следует пройти обследование;

  • Регулярно и правильно, строго следуя инструкции, использовать презерватив, то есть при каждом половом контакте, а не только с теми, кому не доверяешь;

  • Не употреблять наркотики. Если человек избегает введения себе наркотика, то он значительно снижает вероятность заражения ИППП/ВИЧ. Люди, которые не используют новую иглу или шприц (из запечатанной упаковки) и любые другие принадлежности для введения инъекции, повышают риск инфицирования ВИЧ, гепатита «В», «С» и сифилиса [3].

Список литературы





  1. Руководство по подготовке тренеров – волонтеров ОО «Сау Ұрпақ». – Караганда, 2009.

  2. Медицинские консультации // http://www.rcaids.kz/ru/aids/page359/

  3. Факты о ВИЧ // http://www.stopspid.ru/info/about_aids/

Дербуш С.Н., к.б.н., доцент
кафедры «Химия и химические технологии» Карагандинского технического университета
e-mail: svetnika-17@mail.ru

Карилхан А., ст. преподаватель email: o_aygul@mail.ru






Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет