| Эталоны ответов
1. Паратонзиллярый абсцесс.
2. А - боль в горле с иррадиацией в ухо, отказ от пищи, гнусавая речь, озноб, общее недомогание, гиперемия зева, увеличение левой миндалины, выбухание верхнего полюса, смещение ее за среднюю линию, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов слева, состояние тяжелое).
Потенциально: септические осложнения.
Б - обеспокоенность производственными проблемами.
В - материальная ответственность на работе.
3.
Психологическая - объяснить пациентке необходимость обращения за специализированной помощью в связи с тяжестью состояния.
Медицинская - госпитализация в ЛОР отделение районной больницы.
Социальная - сообщить руководству предприятия о госпитализации сотрудника.
4. Стационарное лечение:
проведение фарингоскопии;
новокаиновая внутриминдаликовая блокада;
при получении гноя в шприце - вскрытие абсцесса;
антибактериальная, стимулирующая терапия.
5. Консультация терапевта, кардиолога в связи с необходимостью тонзилэктомии.
ЗАДАЧА 7
Вы работаете фельдшером на ФАПе. На прием обратилась женщина 24 лет, перенесшая тяжелые роды. Заболела 4 дня назад, ела рыбу, почувствовала колющую боль в горле справа, обратилась за медицинской помощью, из миндалины удалена рыбная кость. Через день вновь появилась боль в горле, повысилась температура до 37,60С, затруднено глотание, отмечается общее недомогание.
При осмотре глотки правая миндалина гиперемирована, увеличена, напряжена.
Отмечается односторонний подчелюстной лимфаденит.
Женщину беспокоит то, что у нее резко уменьшилось количество молока.
Задания
Установите предположительный диагноз.
Сформулируйте проблемы пациента.
настоящие;
потенциальные;
социальные.
Установите вид медицинской помощи (неотложная, амбулаторная, стационарная).
Укажите необходимость дополнительного обследования, консультации специалистов.
Достарыңызбен бөлісу: |
