Эталоны ответов
ронхиальная астма, приступный период, ДН ІІ ст.
Острый приступ бронхиальной средней степени тяжести.
ОАК – нередко наблюдается эозинофилия
исследование ФВД – спирометрия или пневмотахиметрия (уменьшение скорости форсированного выдоха до 60-80% от должного возрасту величин)
пикфлуаметрия – мониторирование ПКВ (снижение >80%, 60-80%)
определение газов крови
оценка аллергологического статуса - аллерготестирование
Алгоритм оказания неотложной помощи:
ингаляторные ß2 агонисты короткого действия сальбутомол (вентамин, оренотерол, беротек) через небулайзер с физ. р - ром 0,1 мг/кг веса; беродуал через небулайзер 1 капля на кг веса или через спейсер 1-2 дозы , контроль через 20 минут, при необходимости повторить до 3-х раз.
При неудовлетворительном эффекте, переходят к оказанию помощи соответственно алгоритму:
оксигенотерапия
в/в введение эуфиллина 5-6 мл/кг веса на физ. р-ре
к ингаляции ß2 агонистов короткого действия добавляют ингаляционные кортикостероиды – пульмикорт 0,5 мг с физ. р-ом
возможно дополнительное введение глюкокортиностероидов системного действия (преднизолон 1-2 мг/кг веса, дексаметазон). Оценка эффективности проводится через 20 минут
Достарыңызбен бөлісу: |
