Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



бет360/383
Дата03.02.2022
өлшемі2,2 Mb.
#130612
түріСборник
1   ...   356   357   358   359   360   361   362   363   ...   383
Байланысты:
zadachi po terapii

Эталоны ответов

  1. ронхиальная астма, приступный период, ДН ІІ ст.

Острый приступ бронхиальной средней степени тяжести.



  1. ОАК – нередко наблюдается эозинофилия

  2. исследование ФВД – спирометрия или пневмотахиметрия (уменьшение скорости форсированного выдоха до 60-80% от должного возрасту величин)

  3. пикфлуаметрия – мониторирование ПКВ (снижение >80%, 60-80%)

  4. определение газов крови

  5. оценка аллергологического статуса - аллерготестирование

  1. Алгоритм оказания неотложной помощи:

  • ингаляторные ß2 агонисты короткого действия сальбутомол (вентамин, оренотерол, беротек) через небулайзер с физ. р - ром 0,1 мг/кг веса; беродуал через небулайзер 1 капля на кг веса или через спейсер 1-2 дозы , контроль через 20 минут, при необходимости повторить до 3-х раз.

При неудовлетворительном эффекте, переходят к оказанию помощи соответственно алгоритму:

  • оксигенотерапия

  • в/в введение эуфиллина 5-6 мл/кг веса на физ. р-ре

  • к ингаляции ß2 агонистов короткого действия добавляют ингаляционные кортикостероиды – пульмикорт 0,5 мг с физ. р-ом

  • возможно дополнительное введение глюкокортиностероидов системного действия (преднизолон 1-2 мг/кг веса, дексаметазон). Оценка эффективности проводится через 20 минут




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   356   357   358   359   360   361   362   363   ...   383




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет