Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет150/223
Дата11.10.2023
өлшемі2,83 Mb.
#184661
түріСборник
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   223
Байланысты:
Задачи-часть-1

Эталон ответа


Проблемы пациента:

  • неэфективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа;

  • мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку для улучшения носового дыхания;

  • мать не знает, как докормить ребенка, если он недостаточно получает грудного молока;

  • у ребенка плохой сон из-за нарушения носового дыхания.



Приоритетная проблема: неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого.


Цель: через 2 дня ребенок будет высасывать из груди необходимое количество молока.



План

Мотивация

Медсестра регулярно перед кормлением будет проводить туалет носовых ходов ребенку, закапывать в нос назначенные врачом сосудосуживающие капли.

Для улучшения носового дыхания



Оценка: ребенок сосет активно, так как нормализовалось носовое дыхание. Цель достигнута.
Студент объясняет матери правила ухода за полостью носа.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.


Задача № 31
В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит.
Температура тела 36,4 С, пульс 130 в мин., частота дыхательных движений 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Дыхание в покое шумное с затрудненным вдохом. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. У ребенка сухой лающий кашель. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Физиологические отправления в норме.


Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Объясните матери необходимость стационарного лечения.

  3. Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   223




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет