Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет54/223
Дата11.10.2023
өлшемі2,83 Mb.
#184661
түріСборник
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   223
Байланысты:
Задачи-часть-1

План

Мотивация

  1. Режим палатный,

научить правильно вставать, по возможности убрать предметы с острыми углами.

Уменьшить нагрузку на миокард,
уменьшить риск травмы.

  1. Диета № 5, увеличить продукты, содержащие железо в усваиваемой форме – мясо, мясопродукты, гречневая каша, зелень и т.д.

Восполнить дефицит железа, получить достаточное количество белка.

  1. Уход за кожей – смазывание увлажняющим кремом.

Уменьшить сухость кожи, снизить риск травмы.

  1. Беседа с пациенткой о заболевании, его осложнениях, обследовании и лечении.

Включить в процесс лечения и обеспечить достоверные результаты анализов.

  1. Контроль гемодинамики, показателей крови.

Контроль динамики состояния.



Оценка: студент доступно объясняет принципы диетотерапии при ее заболевании.
Студент демонстрирует на муляже технику взятия крови из вены на биохимическое исследование.


Задача № 43
Пациент В., 51 год. Медицинский диагноз – В12-дефицитная анемия. Жалобы на резкую слабость, одышку при небольшой физической нагрузке, боли в языке. Пять лет назад прооперирован по поводу рака желудка, за медицинской помощью обращаться боялся, т.к. имеет негативный опыт.
Объективно: кожа бледно-желтушная, язык ярко красный, трещины в углах рта, пульс 98 в минуту, АД 110/70, ЧДД 22 в минуту, Нb 62 г/л.


Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Объясните пациенту правила подготовки к УЗИ органов брюшной полости.

  3. Продемонстрируйте на муляже технику внутримышечного введения 500 мкг цианокобаламина.



Эталон ответа
Настоящие проблемы:
- нарушение дыхания, вследствие недостатка кислорода;
- дефицит самообслуживания из-за слабости, одышки;
- затруднения при самостоятельном питании из-за болей в языке и трещин в углах рта;
- тревога о своем состоянии.
Потенциальные проблемы:

    • риск падения;

    • риск развития острой сердечной недостаточности;

    • риск рецидива рака;

    • риск присоединения вторичной инфекции.

Приоритетная проблема: риск развития ОСН.
Цель:
а) пациент продемонстрирует знания об особенностях режима и питания при его заболевании;
б) пациент будет справляться с повседневной деятельностью с помощью м/с.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   223




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет