Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
| Эталоны ответов
Действительные проблемы: отеки, боли в конечностях; патологическая прибавка веса; беспокойство за исход беременности. Потенциальные проблемы: риск развития тяжелой стадии гестоза; риск развития гипоксии плода. Состояние женщины удовлетворительное. Диагноз: беременность 34 недели, гестоз II половины. Отеки беременной. Обоснование диагноза: Наличие беременности подтверждается достоверными признаками беременности, срок беременности указан в условии задачи. Появление отеков при нормальном АD, отсутствие белка в моче, патологическая прибавка массы тела за десять дней указывает на развитие водянки беременной. Распространение отеков на нижних конечностях и передней брюшной стенке позволяет выставить диагноз. Акушерке необходимо: направить беременную на госпитализацию в родильный дом; написать направление в отделение патологии беременных; провести беседу с беременной о необходимости лечения данного осложнения; проконтролировать на следующий день факт госпитализации. 4. Рассказать о классификации гестозов, клинических проявлениях позднего гестоза, методах диагностики и лечения, особенно об отеках. Рассказать об особенностях ухода и лечения в дородовом отделении, привести примеры лекарственных средств. Выполнить манипуляцию. ЗАДАЧА 10 В родильный дом поступила беременная Д., 26 лет, по поводу повышенного артериального давления, патологической прибавки массы тела. Беременность 3-я: 1-я беременность закончилась нормальными родами 3 года назад; 2-я беременность закончилась медицинским абортом в сроке беременности 7-8 недель, без осложнений. 3-я беременность, настоящая, протекала без осложнений. В течение последних двух недель отмечалась патологическая прибавка массы тела. Соматически здорова. Менструальная функция не нарушена. Гинекологические заболевания отрицает. Брак 1-й. Объективно: рост = 168 см; вес = 80 кг, за неделю прибавка массы тела составила 700 г. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД=140/90, 145/95 мм рт.ст. PS=78 уд. в 1 мин., ритмичный. Кожные покровы обычной окраски. Положение плода продольное, головка подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. мин. Отмечаются отеки нижних конечностей. Белок в моче - 0,033 г/л. Задания Выявить проблемы женщины. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и его обоснование. Тактика акушерки по наблюдению и осуществлению ухода в отделении патологии беременности. Рассказать о методах лечения данной патологии. Привести примеры рецептов. Выполнить манипуляцию «Проведение психоэмоциональной пробы и её оценка». жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|