Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля



бет9/154
Дата28.11.2023
өлшемі312,39 Kb.
#193824
түріСборник
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   154
Байланысты:
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01

Эталоны ответов

  1. Состояние удовлетворительное. В данном случае речь идет о начавшемся выкидыше 6-7 недель. Это предположение основано на данных анамнеза (указание на задержку менструации на 1,5 месяца, были предположительные признаки беременности – тошнота), а также влагалищного исследования (синюшность шейки, увеличение матки до 6-7 недель). Это - свидетельства беременности. На выкидыш указывают схваткообразные боли, кровяные сгустки, зияние цервикального канала.

  2. Тактика акушерки:

  • учитывая обильные кровянистые выделения со сгустками, пациентку необходимо срочно транспортировать в сопровождении в ближайшую больницу для оказания квалифицированной помощи(выскабливание полости матки);

  • доврачебная помощь при большой кровопотере – установить капельницу и перелить физиологический раствор;

  • успокоить пациентку.

  1. Рассказать о причинах, диагностике, акушерской тактике при начавшемся выкидыше.

  2. После выписки женщины из больницы научить её методам планирования семьи, рассказать о вреде привычного невынашивания и его осложнений.

  3. Выполнение манипуляции.



ЗАДАЧА 9
Первобеременная А., 20 лет, явилась на прием в женскую консультацию на сроке беременности 34 недели. Отмечает чувство тяжести в нижних конечностях. Первая половина беременности протекала с явлениями гестоза легкой степени. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак 1-й. Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: рост=165 см, вес=75 кг, прибавка веса за 10 дней составляет 1 200 г. АD=120/80 и 120/75 мм рт.ст. РS=72 удара в минуту, ритмичный. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Кожные покровы обычной окраски. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 мин, слева ниже пупка. ВДМ=32 см, ОЖ=88 см. Отмечаются отеки тыльных поверхностей стоп, голеней. В анализе мочи белок не обнаружен.
Задания

  • Выявить проблемы женщины.

  • Поставить диагноз и обосновать его, оценить состояние женщины.

  • Тактика акушерки в данной ситуации.

  • Рассказать о классификации гестозов второй половины беременности, о клинике преэклампсии легкой степени, особенностях ухода и лечения.

  • Выполнить манипуляции “Контроль веса и выявление скрытых отеков”.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   154




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет