Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012



бет15/103
Дата21.11.2022
өлшемі1,2 Mb.
#159093
түріСборник
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   103
Байланысты:
Сборник тест заданий и задач

Эталоны ответов к задаче № 2.
1. У больного диссеминированный экссудативный псориаз, про­грессирующая стадая, осенне-зимняя форма.
2. Лечение: десенсибилизирующие, антигистаминные, мочегонные, препараты калия, гемодез 400,0 внутривенно 2 раза в неделю, затем присоединение иммуностимулирующих средств – пирогенал, аутогемотерапия, витаминотерапия. Наружно- 3% серная мазь. Физиолечение: элекросон в прогрессирующей стадии. Общее УФО в регрессивной стадии.
3. Диспансерное наблюдение у дерматолога, избегать переохлаж­дения и стрессов, противорецидивное лечение осенью (витаминотерапия, иммуностимуляторы, общее УФО).


Задача № 3.
Больной Л., 40 лет, слесарь, поступил в РКВД с жалобами на наличие высыпаний на конечностях и туловище. Болен 10 лет. Служил в армии. Неоднократно лечился в ГКВД и амбулаторно, отмечает обострение заболевания осенью.
При осмотре общее состояние удовлетворительное. Органы дыхания и сердечно-сосудистой системы, пищеварения без особенностей. АД 130/70 мм рт ст. В анамнезе других заболеваний нет.
Поражение носит распространенный характер: на коже живота, спины, ягодиц, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей, преимущественно в области коленных и локтевых суставов имеются бляшки размерами 2х3 – 4х6 см, ярко-красного цвета, с четкими границами, покрытые чешуе-корками, по периферии бляшек выражен венчик роста. При поскабливании псориатическая триада вызывается. На подошвах и ладонях мощные гиперкератотические наслоения. Пальца кистей сгибаются с трудом. Межфаланговые суставы кистей и стоп деформированы, на стопах пальцы укорочены, в суставах не сгибаются. Ногти кистей и стоп утолщены, грязно-серого цвета, с выраженным онихогрифозом, напоминают когти птиц. КСР отрицателен.
Вопросы:

1. Ваш диагноз?


2. Лечение?
3. Прогноз?


Эталоны ответов к задаче № 3.

  1. Диссеминированнй псориаз, прогрессирующая стадия, осенне-
    зимняя форма. Псориатическая артропатия.

  2. Лечение: кортикостероиды в комбинации с метотрексатом, инфузианная детоксицирующая терапия (гемодез, реополиглюкин),печеночные препараты, препараты калия, бессолевая диета. Наружно: ланолиновый крем с кортикостероидными мазями. Рентгеновские снимки, консультация ревматолога.

3. Прогноз: возможно формирование анкилозов и мутилирующих
изменений суставов, инвалидизация больного. Необходимо
лечение и наблюдение у дерматолога и ревматолога.
Задачи для студентов педиатрического факультета по теме: "Псориаз. КПЛ"




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   103




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет