Сценарий медицинской симуляции

жүктеу/скачать 406,37 Kb.

бет	42/50
Дата	08.02.2022
өлшемі	406,37 Kb.
	#123502

1 ... 38 39 40 41 42 43 44 45 ... 50

Байланысты:
Ситуациялық-есептер (1)

Ситуациялық есеп №43

Сіз босану үйінің қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге жедел жәрдем машинасымен 35 жастағы жүкті әйел үнемі лоқсу сезіміне, анда-санда таңертеңгілік құсуға, жыныс жолдарынан көпіршікті қанды, жүзімге ұқсайтын бөліністерге шағымданып келді.

Тапсырма:

Науқасқа сұрақтарыңызды қойыңыз.
Диагноз қойыңыз.
Дифференциалды диагностика жүргізіңіз.
Жүргізу тактикасын анықтаңыз.

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

№	Қадамдарды бағалау критериі	Уақыт (сек)	Баллмен бағалау
№	Қадамдарды бағалау критериі	Уақыт (сек)	Дұрыс орындады	Ескертулермен орындады	орындамады
1.	Пациентті үстелге шақырыңыз, өзара сәлемдескен соң анамнез жинауды бастаңыз.	15	5	2,5	0
2.	Шағымдарының болуын анықтаңыз, қосымша сұрақтар қою арқылы шағымдардың пайда болуын анықтайтын себептерге жататын, олардың пайда болуына алып келген жағдайларды көрсететін аурудың негізгі симптомдарын анықтаңыз.	180	10	5	0
3.	Анамнезді жинаған соң сізге парақта көрсетілген объективті тексеру мәліметтерін қараңыз, алдын ала диагноз қойыңыз және оны пациентке түсіндіріп негіздеңіз	60	20	10	0
4.	Анализдердің қандай және не үшін алу керектігін пациентке түсіндіріңіз	15	10	5	0
5.	Әңгімелесу кезінде пациенттің физикалық және эмоционалды комфорттық жағдайына қол жеткізіңіз.	40	10	5	0
6.	Сізге парақта көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялаңыз, пациентке түсіндіріңіз	40	10	5	0
7.	Пациентке қорытынды диагнозды құрастырыңыз және негіздеңіз	30	10	5	0
8.	Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын қысқаша жүргізіңіз, науқасқа түсіндіре отырып ол ауруларды алып тастаңыз	120	10	5	0
9.	Науқасты ауру туралы, емдеу нұсқаулары туралы компетентті ақпараттандырыңыз. Бұл патологияны, немесе жүктілік пен босануды ары қарайғы жүргізу әдісін дұрыс анықтаңыз және негіздеңіз.	100	20	10	0
	БАРЛЫҒЫ:	600	100	50	0

Емтихан тапсырушыға арналған қосымша ақпарат:
Объективті:
Жағдайы қанағаттанарлық. Тері жабындылары мен көрінетін шырышты қабаты бозғылт қызыл түсті. Пульсі 78 рет минутына. АҚ 110/70 мм. сын.бағ. Дене температурасы 36,5С. Тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры мен көкбауыры үлкеймеген. Ұрғылау симптомы екі жақтан теріс.Физиологическиялық жіберулер қалыпты.
Акушериялық статус:
Етеккірі бойынша гестация мерзімі – 16 апта.
ЖТБ 22 аптаға сай.
OS: жатыр мойны мен қынаптың кілегей қабаты таза, жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі саңылау тәрізді, одан қанды бөліністер 50,0 мл мөлшерде.
PV: қынабы босанған әйелдің, жатыры дөңгелек пішінді, жұмсақ, қарап тексергенде тонустың жоғарлауымен жауап бермейді; екі жақ қосалқылар аймағында қамыр тәрізді 5-6 см диаметріндей түзіліс анықталады; сыртқы ернеуі жабық.

жүктеу/скачать 406,37 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 38 39 40 41 42 43 44 45 ... 50