Сценарий медицинской симуляции



бет50/50
Дата08.02.2022
өлшемі406,37 Kb.
#123502
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   50
Байланысты:
Ситуациялық-есептер (1)

Тығыздығы – 1020;


Б – 0, Э – 1, П – 10, С – 78;

Ақуыз – 0,033;

лимфоциттер – 11;

Қант - abs;

моноциттер – 6;

лейкоциттер – 10-12 к\а;

СОЭ 45 мм/сағ.

Эритроциттер өзгерм. – 3-4 к\а;

Қынаптан бактериоскопиялық жағынды:

эпит. клетки – 6-8 к\а.

эпителиальды клеткалар – 20-30 к\а;




лейкоциттер – 30-40 к\а;




флора – грам +- кокктар көп мөлшерде;




gn – анықталған жоқ;




trich – анықталды;




дрожжи – анықталған жоқ;




шырыш+++.





Кіші жамбас мүшелерінің УДЗ: Жатыр өлшемі 6,5*5,1*3,2 см, эхоқұрылымы біртекті. Жатыр қуысы кеңіген. Эндометрий біртекті, функциональды қабатайқын емес. Аналық бездер: оң – 3,5*3,0*2,1см, сол – 3,4*3,1*2,2см, эхоқұрылымы біртекті. Дуглас кеңістігінде сұйықтық.
Қорытынды: ұрық жұмыртқасы қалдықтары жоқ.
Ситуациялық есеп №50

Сіз гинекологиялық бөлімнің қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге қыз келіп түсті, жыныс жолдарынан қанды бөліністерге, әлсіздікке, бас айналуына шағымданады.


Тапсырма:

  1. Науқасқа сұрақтарыңызды қойыңыз.

  2. Диагноз қойыңыз.

  3. Дифференциалды диагностика жүргізіңіз.

  4. Жүргізу тактикасын анықтаңыз.

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер





Қадамдарды бағалау критериі

Уақыт (сек)

Баллмен бағалау

Дұрыс орындады

Ескертулермен орындады

орындамады

1.

Пациентті үстелге шақырыңыз, өзара сәлемдескен соң анамнез жинауды бастаңыз.

15

5

2,5

0

2.

Шағымдарының болуын анықтаңыз, қосымша сұрақтар қою арқылы шағымдардың пайда болуын анықтайтын себептерге жататын, олардың пайда болуына алып келген жағдайларды көрсететін аурудың негізгі симптомдарын анықтаңыз.

180

10

5

0

3.

Анамнезді жинаған соң сізге парақта көрсетілген объективті тексеру мәліметтерін қараңыз, алдын ала диагноз қойыңыз және оны пациентке түсіндіріп негіздеңіз

60

20

10

0

4.

Анализдердің қандай және не үшін алу керектігін пациентке түсіндіріңіз

15

10

5

0

5.

Әңгімелесу кезінде пациенттің физикалық және эмоционалды комфорттық жағдайына қол жеткізіңіз.

40

10

5

0

6.

Сізге парақта көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялаңыз, пациентке түсіндіріңіз

40

10

5

0

7.

Пациентке қорытынды диагнозды құрастырыңыз және негіздеңіз

30

10

5

0

8.

Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын қысқаша жүргізіңіз, науқасқа түсіндіре отырып ол ауруларды алып тастаңыз

120

10

5

0

9.

Науқасты ауру туралы, емдеу нұсқаулары туралы компетентті ақпараттандырыңыз. Бұл патологияны, немесе жүктілік пен босануды ары қарайғы жүргізу әдісін дұрыс анықтаңыз және негіздеңіз.

100

20

10

0




БАРЛЫҒЫ:

600

100

50

0



Емтихан тапсырушыға арналған қосымша ақпарат:


Объективті:
Жағдайы орташа дәрежеде. Пульсі 100 рет минутына. АД 95/50 мм. сын.бағ. Тері және тері қабаттары ағарған.Ішкі ағзалар жағынан патологиялар жоқ.Жыныс формуласы- Ма23Ax2P2Mei.
Арнайы тексергенде: Сыртқы жыныс ағзалары дұрыс дамыған. Уретра, парауретралды жолдар, бартолин бездері ерекшеліксіз. Қыздық перде бұзылмаған. Ректальді текссергенде: Жатыры қалыпты орналасқан, тығыз консистенциялы, беті тегіс, қозғалмалы, қосалқылар анықталмайды.


Жалпы қан анализы:
Эритроциттер –2,7х1012
Гемоглобин-55 г/л
Лейкоциттер –4,6х109
Ht - 32%
ҚШҰ – 15 мм в час
Тромбоциттер 180 х 10 9


Жалпы зәр анализы:
Түсі – сарғыш
Орта салмағы- 1020
Белок - abc



беті беттің




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   50




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет