Сыртқы акушерлік зерттеу (Леопольд әдістері)
Жабдықтау: кушетка, фантом, қуыршақ.
Орындау әдісі:
1. Жүкті әйелді кушеткаға арқасымен аяқтарын созып жатқызу.
2. Жүкті әйелдің оң жағына бетіне қарап кушеткаға отыр.
3. Жатыр түбінің биіктігін және сол жердегі нәрестенің мүшесін анықтау үшін Леопольдтің бірінші әдісін жүргіз.
Ол үшін екі қолымыздың алақандарын жатыр түбіне саусақтарымызды бір-біріне қаратып түйістірмей орналастырамыз, сәл батынқырап жатыр түбінің семсер тәрізді өсіндісі немесе кіндікке қатынасына биіктігін және жатыр түбіндегі нәрестенің мүшесін анықтау.
4. Нәрестенің позициясын және түрін анықтау үшін Леопольдтің екінші әдісін жүргіз.
Ол үшін екі қолыңыздың алақандарын жатыр түбінен жылжытып жатырдың оң немесе сол жақ бүйіріне орналастырып алақандарыңмен кезек сипаланықта, арқасыын (тегіс, ұзынша) және ұсақ мүшелерін (аяқ және қолдарын) және қорытындыла. Арқасы сол жақта - 1 позиция, арқасы оң жақта – 2 позиция, арқасы жатырдың алдынғы жағында болса - алдыңғы түрі, арқасы артқы жақта болса -артқы түр.
5. Нәрестенің кіші жамбас кіре берісіне жақын орналасқан мүшесін анықтау - Леопольдтің үшінші әдісін жүргіз.
Ол үшін оң қолыңнын алақанын қасағаның үстіне 4 саусақтарыңды бір жағына, үлкен саусағынды екінші жағына қойып орналастыр, сәл батынқырап алдынғы бөлікті үлкен және ортаңғы саусақтарыңмен ұстап бас не жамбас екенін анықта. Егер бас болса – домалақ, тығыз, қозғалмалы, жамбас - жалпақтау, жұмсақ, аз қозғалады.
6. Алдынғы бөліктің кіші жамбас кіре берісіне ара қатынасын анықтау үшін Леопольдтің төртінші әдісін жүргіз.
Ол үшін бетімізбен әйелдің аяғына қарап тұрамыз. Екі қолымыздың алақандарын жатырдың төменгі жағына саусақтарымызды бір-біріне қаратып, түйістірмей орналастырамыз, алдыңғы бөлікті сипап сезе отырып оның орналасқан орнын анықтаймыз.
Достарыңызбен бөлісу: |
