Синдром: депрессиялық синдром: атипичный
СИНДРОМ:ОБСЕССИВТІ- фобиялық - СИНДРОМ
жүктеу/скачать 470,9 Kb.
|
психиатрия сумм
- Бұл бет үшін навигация:
- ПСИХОТЕРАПИЯ
| СИНДРОМ:ОБСЕССИВТІ- фобиялық - СИНДРОМ
Д/З:ОБСЕССИВТІ-КОМПУЛЬСИВТІ БҰЗЫЛЫС F42 Дифференциальная диагностика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР): • «Нормальное давление/понуждение»: например, педантичность • Бредовые расстройства (давление/понуждение как «навязанное извне») • Навязчивые поведенческие расстройства: расстройства пищевого поведения, сексуального поведения, зависимость • Навязчивое (ананкастическое) личностное расстройство • Ананкастическая депрессия • Органические расстройства, такие как синдром Жиля де ла Туретта, малая хорея, летаргический энцефалит ПСИХОТЕРАПИЯ Психотерапия является эффективным методом лечения ОКР. Наиболее оптимальным является сочетание психофармакотерапии и психотерапии. Из психофармакологических средств используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин, сертралин) и трициклические антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин). Для подавления тревоги применяют транквилизаторы (лоразепам, диазепам), в целях длительной профилактики — Феназепам, Транксен. При наличии монотематических страхов назначают нейролептики — Терален, тиоридазин, хлорпротиксен. Эффективно применение противосудорожных препаратов для предупреждения приступов страха — карбамазепин, клоназепам Лекарственные средства применяют в качестве симптоматической терапии и как предпосылку для психотерапии 3. Женщина 30 лет. Обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Симптомы: диссомния, гиперстения, гиперестезия, Существует много вариантов астенического синдрома, встречающегося при неврозах, в рамках шизофрении, органических заболеваний головного мозга, при многих инфекционных и неинфекционных внутренних болезнях. Однако во всех случаях центральным симптомом астении является раздражительная слабость. У данного больного она проявляется в виде повышенной раздражительности сочетающейся с высокой истощаемостью психических процессов. Так вспышки раздражения тут же сменяются у него чувством раскаяния и слезами. У больного имеются и другие характерные признаки астенического синдрома: гиперестезия по отношению к физическим и психическим раздражителям, эмоциональное слабодушие, истощаемость внимания, головные боли, явления вегетативно-сосудистой лабильности. Астенический синдром часто сочетается с другими формами психических расстройств, образуя астено-ипохондрические, астено-депрессивные, астено-навязчивые состояния и т. п. жүктеу/скачать 470,9 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|