Синдром мальабсорбции (синдром нарушенного кишечного всасывания)
жүктеу/скачать 32,06 Kb.
|
Sindrom malabsortsii
- Бұл бет үшін навигация:
- Изменение со стороны костной системы
- Гематологические проявления
- Нарушения репродуктивной функции
- Серологическое исследование
| Гастроинтестинальные симптомы: рецидивирующая боль в животе, вздутие живота, тошнота, запор, повышение печеночных трансаминаз.
Изменение со стороны кожи и слизистых: алопеция, витилиго, атопический дерматит, афтозный стоматит, хейлит. Изменение со стороны костной системы: боль в костях, остеопороз, остеомаляция, повторные переломы, артриты, артралгии, множественный кариес, дефект зубной эмали, низкий рост. Гематологические проявления: рефрактерная к терапии железодефицитная или В12-дефицитная анемия, кровотечения. Неврологические симптомы: головная боль, нарушение сна, депрессия, полинейропатия, атаксия. Нарушения репродуктивной функции: задержка полового развития, бесплодие. Целиакия. Дополнительные методы обследования. Диагностика заболевания должна быть комплексной и основываться на совокупной оценке клинических данных, результатов серологического и морфологического исследований и присутствия в генотипе типичных аллелей. Серологическое исследование – наиболее значимыми в диагностике являются антитела класса IgA, так как они образуются В-лимфоцитами собственной пластинки слизистой оболочки тонкой кишки: 1. IgA (альтернативный вариант – IgG) к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ). 2. IgA (альтернативный вариант – IgG) к дезаминированным пептидам глиадина (анти-ДПГ). 3. Антитела к эндомизию (соединительная ткань, расположенная между мышечными волокнами) – анти-ЕМА. 4. Антитела к глиадину (антиАГА) в настоящее время для диагностики целиакии не используются, так как выявляются не только при целиакии, а также у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и при пищевой аллергии. Однако АГА IgA значительно снижаются при соблюдении диеты без глютена в течение 4-6 нед., что позволяет их рекомендовать для оценки эффективности лечения. Проведение серологического исследования должно происходить на фоне употребления обычного количества глютенсодержащих продуктов. жүктеу/скачать 32,06 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|