Синдром рвоты у детей причины и особенности клинических проявлений
жүктеу/скачать 259,87 Kb. Pdf көрінісі
|
| Вид рвоты
Заболевания Рвота пищеводного происхождения Рвота во время приема пищи (стеноз пи- щевода, врожденный короткий пищевод, последствия ожогов пищевода) Рвота желудочного происхождения Рвота фонтаном при пилоростенозе и пи- лороспазме, адреногенитальном синдро- ме, рвота со слизью при гастрите (прино- сит облегчение), рвота при язвенной бо- лезни (на фоне болей в животе, приносит облегчение) Рвота при желчно-каменной болезни Упорная, навязчивая, сопровождается болями в правом подреберье Рвота при дискинезии 12-ти перстной кишки Рвота с примесью желчи Рвота при панкреатите Упорная, навязчивая, не приносит облег- чения, может сопровождаться повышен- ной саливацией и тошнотой Рвота при кишечной непроходимости Упорная, навязчивая, с запахом каловых масс Исследование рвотных масс может дать много ценного для диагностики ряда заболеваний ребенка. Обычно при осмотре определяют объем рвотных масс, изменение остатков пищи, наличие примесей и запах. При подозрении на инфекционно-токсический характер воспаления или на отравление рвотные массы направляют на лабораторное исследование. Объем рвотных масс, превышающий количество принятой перед этим пищи, указывает на расширение желудка и задержку эвакуации. Об этом же будет говорить наличие в рвотных массах пищи, принятой за несколько часов до рвоты или накануне. Темно-коричневый и темно-зеленый цвет рвотных масс указывает на продолжи- тельность пребывания пищи в желудке. Мало измененный вид кусочков хлеба или мяса, принятых за несколько часов до рвоты, свидетельствует о недостаточной переваривающей активности желудочного содержимого. Дифференциальный диагноз рвоты в зависимости от наличия примесей в рвотных массах представлен в таблице 5. Таблица 5. Дифференциальный диагноз рвоты в зависимости от наличия примесей жүктеу/скачать 259,87 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|