Ситуационная задача 101


Тактика ведения пациента



жүктеу/скачать 3,34 Mb.
бет193/423
Дата03.04.2022
өлшемі3,34 Mb.
#137747
түріЗадача
1   ...   189   190   191   192   193   194   195   196   ...   423
Байланысты:
ЛД задачи для аккредитации

3.

Тактика ведения пациента:




4.

Алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе:

  1. Ввести ненаркотические обезболивающие средства (кеторол 30 мг – 1 мл, спазгам, максигам).

  2. Провести транспортную иммобилизацию перелома ребер с помощью лейкопластыря.

  3. Придать пострадавшему полусидячее положение и начать оксигенотерапию







1

2

3




  1. Начать инфузионную противошоковую терапию, под контролем показателей гемодинамики:

    • декстраны: низкомолекулярные (реополиглюкин, реомакродекс) и среднемолекулярные (полиглюкнн);

    • производные желатина (желатиноль, гелофузин);

    • производные гидроксиэтилкрахмала: среднемолекулярные (волекам, рефортан) и высокомолекулярные (стабизол);

    • производные полиэтилгликоля (полиоксидин).

  2. По показаниям проводить стабилизацию АД глюкокортикоидными и дофаминэргическими препаратами, (преднизалон, допамин), вводить дыхательные аналептики кордиамин,

  3. Ввести гемостатические средства – 5% р-р аминокапроновой кислоты 100 мл в/в, 12,5% р-р дицинона 2- 4 мл в/в, 0,025% 1 мл адроксона в/м, в/в; (1% - 1мл викасола в/м, 10% - 10,0 кальция хлорида в/в – воздержаться).

  4. Приложить холод на грудную клетку к месту перелома.

Транспортировать пострадавшего в травматологический стационар, проводя противошоковые мероприятия и контролируя гемодинамику (со звуковой и световой сигнализацией)





жүктеу/скачать 3,34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   189   190   191   192   193   194   195   196   ...   423



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет