Ситуационная задача 101
Рекомендации по вторичной профилактике
ЛД задачи для аккредитации
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача 20 Инструкция
| Рекомендации по вторичной профилактике:
соблюдение диеты; отказ от алкоголя; отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов; полноценный отдых; прием полиферментных препаратов для улучшения пищеварения; контроль массы тела, водного баланса |
|
|
Ситуационная задача 20
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Пациент P., 42 года, обратился к фельдшеру ФАП с жалобами на опоясывающие боли в эпигастральной области, возникающие после приема жирной и острой пищи. Боли стихают при голодании, а также после приема омепразола. Беспокоят тошнота, вздутие живота, урчание. Стул 3-4 раза в день, обильный, блестящий, с резким запахом.
Из анамнеза: три года назад после обильного употребления алкоголя и жирной пищи возникли жгучие опоясывающие боли, рвота, температура повысилась до 380 С, с данными симптомами был госпитализирован в хирургическое отделение. Периодически после злоупотребления алкоголем отмечает появление болевого синдрома. Лечится амбулаторно. Отмечает усиление болевого синдрома в течение недели.
Объективно: состояние удовлетворительное. Пациент пониженного питания. Температура тела 36,70 С. На коже груди и живота мелкие «красные капельки». При аускультации легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧСС 88 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст. Язык обложен белым налетом. Живот вздут, участвует в дыхании, мышечного напряжения нет. Печень, селезенка не увеличены. Определяется болезненность при пальпации в точке Мейо-Робсона.
Вопросы.
Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте.
Определите тактику ведения пациента.
Назовите дополнительные методы исследования данного заболевания.
Определите принципы лечения.
Дайте рекомендации по вторичной профилактике.
жүктеу/скачать 3,34 Mb.
Достарыңызбен бөлісу:
