Эталон решения ситуационной задачи 29
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Постановка диагноза и его обоснование.
Предположительный диагноз. Гипотиреоз.
Диагноз поставлен на основании:
основных жалоб: на ухудшение памяти, быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, зябкость, упорные запоры;
анамнеза: первые симптомы заболевания появились года в течение;
|
|
1
|
2
|
3
|
|
объективных данных: гипотермия, сухость и шелушение кожи, отечность лица, голеней и стоп, увеличение массы тела. Тоны сердца приглушены, брадикардия
|
|
2.
|
Тактика ведения пациентки: для уточнения диагноза необходимо провести обязательную лабораторную, инструментальную диагностику заболевания и направить пациентку на консультацию к эндокринологу для дифференциальной диагностики и определения тактики лечения
|
|
3.
|
Дополнительные методы диагностики.
Лабораторные методы диагностики:
базальный уровень ТТГ,
свободный Т4 (F Т4),
УЗИ щитовидной железы,
определение антител к ткани щитовидной железы.
Инструментальные методы исследования:
УЗИ щитовидной железы,
мониторинг АД,
ЭКГ, ЭхоКГ.
По показаниям:
сцинтиграфия щитовидной железы с (131I),
пункционная биопсия и цитологическое исследование
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
