Ситуационная задача 101


Расчёт физиологической (ФК) и предельно допустимой (ПДК) кровопотери



бет239/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   235   236   237   238   239   240   241   242   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация
Ерғали Әсемгүл Мс-31 хирургия есептер
Расчёт физиологической (ФК) и предельно допустимой (ПДК) кровопотери
ФК = 0,2 – 0,3% от массы тела и составляет при 64 кг 128 – 192 мл.
ПДК = 0,5% от массы тела и составляет при 64 кг 320 мл




5.

Клинические рекомендации по ведению одноплодных родов в затылочном предлежании.
В родах не следует:

  • переводить в родильный зал (на родильную кровать) до момента врезывания головки (появление головки из половой щели 2-4 см в диаметре, вне потуги - головка не уходит),

  • выполнять рутинную эпизио-, перинеотомию (понятия «угроза разрыва промежности», «высокой промежности» как показания для проведения вмешательства в современном акушерстве отсутствуют. Понятие «ригидная промежность» предполагает препятствие для продвижения (рождения) головки в течение 1 часа и более,

  • использовать утеротоники для укорочения второго периода родов,

  • противодействовать разгибанию головки управлять потугами с задержкой дыхания при глубоком вдохе,




1

2

3




  • форсировать рождение ребенка за одну потугу. После рождения головки необходимо дать возможность головке повернуться, а плечикам развернуться самостоятельно, при этом необходимо проверить, нет ли обвития пуповиной плода,

  • при тугом обвитии – пересечь пуповину между 2 зажимами, при не тугом обвитии - ослабить натяжение пуповины и дождаться следующей потуги. Цианоз личика не является опасным признаком;

  • поднимать ребенка при непережатой пуповине выше тела матери (уровня плаценты);

  • использовать окситоцин и метилэргометрин во втором периоде родов для профилактики кровотечения








Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   235   236   237   238   239   240   241   242   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет