Ситуационная задача 101



бет240/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Ситуационная задача 85
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Роженица Д., 34 лет доставлена на машине скорой помощи с активной родовой деятельностью в течение 4 часов.
Данные анамнеза: настоящая беременность 4-ая. Первая закончилась родами в срок, две последующих – медицинскими абортами на сроках 8 и 10 недель беременности; 4-ая – настоящая беременность, срок беременности 39 недель.
Общее состояние удовлетворительное. АД 120/80 мм рт. ст., D = S, пульс 74 уд./мин. Живот увеличен за счет беременной матки. Схватки по 40 сек. через 3 мин. Положение плода продольное, головка плода прижата к входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд./мин. Через 3 часа с момента поступления роженицы произошли роды доношенным плодом мужского пола без признаков асфиксии и видимых уродств, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов, массой 3700,0 г, ростом 52 см.
Моча выведена катетером, светлая, 150 мл. Через 30 мин. от момента рождения плода признаки отделения плаценты отсутствуют. Матка плотная, округлой формы, дно ее располагается на уровне пупка. Выделения из половых путей отсутствуют.
Вопросы:

  1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

  2. Назовите аномалии прикрепления плаценты.

  3. Охарактеризуйте признак Шредера, Кюстнера-Чукалова.

  4. Назовите основные причины аномалий прикрепления плаценты.

  5. Определите тактику врача при отсутствии признаков отделения плаценты без кровотечения через 30 мин. после рождения плода.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет