Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
| КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ
Таблица 22. Классификация клинических стадий течения ВИЧ-инфекции у детей (по ВОЗ) (продолжение) 4-я СТАДИЯ Необъяснимое тяжелое истощение или иная форма тяжелого нарушения питания, не реагирующие на стандартную терапию Пневмоцистная пневмония Рецидивирующие тяжелые, предположительно бактериальные инфекции (2 или более эпизодов за 1 год, например эмпиема плевры, пиомиозит, инфекция костей или суставов, менингит, но исключая пневмонию). Хроническое поражение кожи или области вокруг рта, обусловленное вирусом простого герпеса (продолжительностью >1 мес) Диссеминированный или внелегочный туберкулез Саркома Капоши Кандидоз пищевода ВИЧ-сероположительный ребенок <18 мес с двумя или более из следующих симптомов: кандидоз полости рта, тяжелая пневмония, задержка развития, тяжелый сепсис 2 Цитомегаловирусный ретинит Токсоплазмоз ЦНС Любой диссеминированный эндемический микоз, включая криптококковый менингит (например, внелегочный криптококкоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, пенициллиоз) Криптоспоридиоз или изоспориоз (с диареей >1 мес) Цитомегаловирусная инфекция (начало в возрасте >1 мес, с любой локализацией, кроме печени, селезенки или лимфатических узлов) Диссеминированная микобактериальная инфекция, кроме туберкулеза Кандидоз трахеи, бронхов и легких Приобретенный ректо-везикальный свищ, обусловленный ВИЧ Церебральная или В-клеточная неходжкинская лимфома Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) ВИЧ-энцефалопатия Кардиомиопатия, обусловленная ВИЧ Нефропaтия, обусловленная ВИЧ 1 Туберкулез может возникнуть при любом числе CD4, при возможности следует определять процентное содержание этих клеток (CD4 %). 2 Предположительный диагноз 4-й стадии заболевания у сероположительных детей <18 мес требует подтверждения ВИЧ вирусологическими тестами или повторным проведением тестов на ВИЧ-антитела по достижении 18 мес. |