Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


Живот пальпируемые образования, например увеличенные лимфатические узлы; увеличение печени и селезенки. КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ



Pdf көрінісі
бет76/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Живот
пальпируемые образования, например увеличенные лимфатические узлы;
увеличение печени и селезенки.
КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ


71
4. КАШЕЛЬ
Дополнительные исследования
Пульсоксиметрия – для определения показаний к началу кислородотерапии или 
ее прекращению. 
Рентгенологическое исследование грудной клетки – у детей с очень тяжелой 
пневмонией; с тяжелой пневмонией, не реагирующей на лечение, или с 
осложнениями, или ассоциированной с ВИЧ-инфекцией. 
Таблица 6. Дифференциальный диагноз у ребенка с кашлем или 
затрудненным дыханием
Диагноз Симптомы
Пневмония 
— Кашель и учащенное дыхание
— Втяжение нижней части грудной клетки 
— 
Лихорадка
— Влажные хрипы при аускультации
— Раздувание крыльев носа 
— 
Кряхтящее 
дыхание
— 
Кивательные 
движения
Малярия 
— Учащенное дыхание у лихорадящего ребенка 
— Обнаружение возбудителей малярии в мазке крови
— Проживание на территории, неблагополучной по
малярии, или ее посещение
— При тяжелой малярии: глубокое (ацидотическое)
дыхание/втяжение нижней части грудной клетки
— Отсутствие патологических признаков при
аускультации 
легких
Тяжелая
— Выраженная бледность ладоней
анемия 
— Гемоглобин <6 г/дл
Сердечная 
— Повышение давления в яремной вене
недоста- 
— Смещение верхушечного толчка влево
точность — 
Ритм 
галопа 
— Шумы в сердце
— Мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких
— Увеличенная печень при пальпации 
Врожденный — 
Цианоз
порок сердца — Трудности при кормлении или грудном вскармливании 
— 
Увеличенная 
печень 
— Шумы в сердце 
Туберкулез 
— Хронический кашель (более 30 дней)
— Плохое развитие / отставание в весе или потеря веса
— Положительная реакция Манту
— Контакт с больным туберкулезом в анамнезе 
— Рентгенологическое исследование грудной клетки может 
выявить первичный комплекс или милиарный туберкулез


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет