Современный подход к лечению хронической боли


Концентрация препарата в плазме при энтеральном пути введения



бет10/13
Дата04.11.2023
өлшемі6,26 Mb.
#189654
түріСтатья
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Байланысты:
№5 Современный подход к лечению боли (1)
Аяу титулка, 3-7

Концентрация препарата в плазме при энтеральном пути введения

  • Концентрация препарата
  • 0
  • Таблетки ретард (МСТ)
  • 12 час
  • 24 час
  • Боль
  • Анальгезия
  • Инвазивные лек. формы.

МОРФИН

  • агонист μ р-ров
  • Морфина сульфат
  • МСТ
  • Таблетки ретард
  • 10, 30, 60, 100 мг
  • недостатки:
  • Активные метаболиты !!!
  • Ярко выраженные классические для опиоидов ПЭ (особенно ЖКТ-ассоциированные)
  • Гистаминоподобные реакции (бронхоспазм, крапивница и др.)

Промедол не должен длительно испольхзоваться при терапии хронической боли !

  • нейротоксичность метаболитов (нормеперидина), что оговорено в ряде зарубежных руководств, где разрешенная продолжительность терапии этим препаратом не превышает 2-3 дней

Промедол не должен применяться при терапии хронической боли !

  • недостаточной продолжительность действия (2-4 ч при тяжелом болевом синдроме)
  • недостаточная анальгетическая эффективность
  • (анальгетический потенциал промедола составляет только 1/3 от потенциала морфина)

Новым достижением в неинвазивной терапии ХБС в онкологии является трансдермальная терапевтическая система фентанила – дюрогезик.

  • Новым достижением в неинвазивной терапии ХБС в онкологии является трансдермальная терапевтическая система фентанила – дюрогезик.
  • Легкий пластырь с депо мощного опиоида фентанила наклеивается на кожу пациента, и наркотик в необходимой дозе (от 25 до 100 мкг/ч.) постепенно диффундирует в кровь, при этом аналгезия продолжается 72 ч., после чего пластырь меняют


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет