Специалистов среднего звена и представляет собой обязательный завершающий этап в образовательном процессе студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»

обложен белым налетом. Живот мягкий, слабоболезненный в правом подреберье. 
Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 4 см, 
слабоболезненная.
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
- Гастроэнтерология 
ЗАДАЧА 1
К фельдшеру обратилась женщина 21 года с жалобами на появление боли в 
эпигастральной области после еды, отрыжку кислым, изжогу. Режим питания не 
соблюдает. Боли беспокоят 2 года. 
Объективно: температура 36,6
0
С. Состояние удовлетворительное. Кожа чистая. 
Язык обложен беловатым налетом. Живот при пальпации мягкий, отмечается слабая 
болезненность в эпигастральной области. Со стороны других органов патологии нет.
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
5.Расскажите правила подготовки пациентки к ФЭГДС. 
ЗАДАЧА 2 
Больной И., 30 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на чувство полноты и 
боли в эпигастральной области, возникающие вскоре после еды, частую отрыжку 
тухлым, отмечает похудание. Считает себя больным в течение 5 лет. Последние 2 дня 
ухудшение самочувствия связывает с погрешностью в диете (злоупотреблял 
алкоголем). Вредные привычки: курит, употребляет алкоголь. 
Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожа бледная, подкожно-
жировой слой выражен недостаточно. Со стороны сердечно-сосудистой системы и 
легких патологии нет. Язык обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации 
нерезкая болезненность в эпигастральной области. Печень и селезенка не 
пальпируются. 
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
5. Расскажите правила подготовки пациентки к ФЭГДС. 
ЗАДАЧА 3 
Больной А., 36 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на острые боли в животе, 
возникающие через 30 мин. после приема пищи, рвоту на высоте боли, приносящую 
облегчение. Иногда больной сам вызывает рвоту после еды для уменьшения боли. 
Аппетит сохранен, но из-за появления болей после еды, больной ограничивает прием 
пищи. Болен несколько лет, ухудшение состояния отмечается в осенне-весенний 

период, обострения провоцируются эмоциональными перегрузками. Больной курит в 
течение 20 лет по 1 пачке сигарет в день. 
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые 
слизистые оболочки бледные, подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. 
Легкие и сердце без патологии. Язык обложен беловатым налетом. При пальпации 
живота отмечается болезненность в эпигастральной области. Печень и селезенка не 
пальпируются.

жүктеу/скачать 1,01 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: