730
Патологическая анатомия.
При всех инфекционных фетопатиях наблюдается
генерализованный, а при бактериальных и грибковых септический тип изменений с
образованием множественных очагов
ареактивного некроза
в паренхиматозных органах и
головном мозге (при врожденной ветряной оспе, простом герпесе, цитомегалии,
инфицировании вирусом Коксаки) или продуктивных диффузных воспалительных
инфильтратов в сочетании с ареактивными некротическими очагами (врожденный
сывороточный гепатит, цитомегалия, краснуха, токсоплазмоз), или с
образованием
гранулем
во многих органах (врожденный сифилис, листериоз, туберкулез,
поражение грибами). При этом на фоне генерализованных поражений могут преобладать
изменения в определенных органах, например при токсоплазмозе - в головном мозге, при
сывороточном гепатите - в печени, при инфекции вирусом Коксаки - в миокарде и головном
мозге и др. Как правило, наблюдается выраженный
геморрагический синдром
в виде петехий
на коже, слизистых и серозных оболочках, кровоизлияний во внутренних органах, склонность
к которым при инфекционном процессе возрастает вследствие развития генерализованных
васкулитов. Иммунные реакции плода выражаются в задержке созревания вилочковой
железы, в его атрофии с уменьшением его объема и массы, в наличии у доношенных плодов
очагов
экстрамедуллярного кроветворения,
а у недоношенных - в увеличении их объема,
что сопровождается гепато- и спленомегалией. Часто наблюдаются конъюгационная желтуха,
тканевая незрелость органов у доношенных или недоношенность и общая гипотрофия плода.
Достарыңызбен бөлісу: