Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012

122
Судебная медицина
Далее приступают к осмотру и описанию одежды, имеющейся на тру-
пе. Одежда первой воспринимает на себя воздействие травмирующих 
и следообразующих факторов, которые на ней в некоторых случаях отоб-
ражаются даже более плотно, чем на теле. Вместе с тем нередки случаи, 
когда вследствие известной эластичности одежда при воздействии тупого 
твердого предмета может оказаться неповрежденной, а под ней возникают 
довольно серьезные повреждения. Осмотр начинается с одежды.
При описании одежды на месте происшествия следует обратить вни-
мание на следующее:
составные части одежды, порядок или беспорядок в ней;
соответствие верхней и нижней одежды;
загрязнения и наложения на предметах одежды, повреждения одежды.
Как правило, при осмотре одежду с трупа не снимают полностью, только 
расстегивают, смещают и приподнимают, осматривая по возможности всю 
поверхность тела, о чем делают соответствующую запись в протоколе.
Описание ее проводится последовательно: сначала — верхней, потом — 
нижней.
Затем составляют общее описание трупа с указанием пола, возраста 
на вид, телосложения, упитанности, роста (антропометрия трупа). На сле-
дующем этапе исследуют трупные явления по стандарту, применение 
которого помогает установить давность наступления смерти.
Вначале отмечают на ощупь охлаждение кожного покрова на откры-
тых частях тела, в подмышечных впадинах и в области паховых складок, 
на участках, прикрытых одеждой. Выявляют признаки подсыхания рого-
вицы (пятна Лярше). Фиксируют трупные пятна, их локализацию, цвет, 
интенсивность, проводят динамометрию. Оценивают степень выражен-
ности трупного окоченения в жевательных мышцах, мышцах шеи, рук 
и ног, реакцию мимических и глазных мышц на электрораздражение, 
а также мышц конечностей на механическое раздражение (выявление 
идиомускулярной опухоли). С помощью термометра измеряют ректаль-
ную температуру.
После этого отображают состояние естественных отверстий: степень 
их закрытия, наличие или отсутствие инородных тел с количественной 
характеристикой последних, состояние слизистой оболочки языка и пред-
дверия рта. Производят осмотр наружных половых органов. Отмечают 
также состояние костей черепа, ребер и костей конечностей на ощупь, 
но без грубых манипуляций. Далее следуют осмотр и фиксация повреж-
дений с указанием точной локализации имеющегося повреждения (опре-
деление части тела, его поверхности, анатомической области, уровня рас-
положения, детализации по отношению к постоянным костным точкам). 
n
n
n

123
Судебно-медицинская танатология
Затем повреждения описывают по стандартной схеме, уделяя наибольшее 
внимание инородным телам и частицам. При этом не допускается зон-
дирование ран во избежание образования ложных ходов и оставления 
на стенках раны металла зонда. Запрещены также извлечение инородных 
тел, удаление загрязнений, развязывание узлов при связывании конеч-
ностей и завязывании рта погибшего.
Собранная на месте обнаружения трупа (месте происшествия) судеб-
но-медицинским экспертом информация используется следователем 
для создания рабочей версии (гипотезы) об обстоятельствах происшедше-
го. Обобщение полученной информации с учетом свидетельских показа-
ний — это задача следователя как лица, ответственного не только за про-
ведение данного первоначального следственного действия, но и за ход 
и результаты расследования в целом.
Задачи, стоящие перед врачом — специалистом в области судебной 
медицины, при работе на месте обнаружения трупа: констатация смерти, 
фиксация трупных явлений и повреждений, обнаружение и регистрация 
следов биологического происхождения, оказание помощи в их изъятии. 
Установление давности наступления смерти в число этих задач не вхо-
дит, поскольку дать точный ответ в этих условиях невозможно. Однако 
необходим сбор информации для последующего установления давности 
смерти судебно-медицинским экспертом при экспертизе трупа. Кроме 
того, специалист вправе высказать свою точку зрения о возможности 
или невозможности наступления смерти в указываемый свидетелями 
промежуток времени.
Другой важный для следователя вопрос, о возможной причине смерти, 
решается лишь после полного судебно-медицинского исследования трупа. 
Сказанное относится и к вопросу об орудии травмы. Обнаруженные мор-
фологические признаки позволяют высказаться о групповых признаках 
орудия, но установить эти признаки достоверно позволяет лишь исследова-
ние трупа в танатологическом отделении с использованием ряда специаль-
ных методов. Однако уже на месте происшествия иногда можно исключить 
отдельные орудия, например при явном несоответствии размеров раны 
и параметров клинка ножа или при характерных особенностях клинка.
Вопрос о механизме травмы и возможности ее получения при конкрет-
ных обстоятельствах крайне редко задается эксперту следователем ввиду 
трудности достоверного его решения на месте происшествия. Тем не ме-
нее специалист может высказать свое мнение по этому вопросу, если оно 
обосновано. При необходимости врачом-специалистом могут быть даны 
ответы и на другие вопросы, не выходящие за пределы его компетенции 
и не требующие дополнительных исследований.

жүктеу/скачать 5,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: