Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012


Наличие под висцеральной плеврой кровоизлияний (пятна Рассказова—



Pdf көрінісі
бет246/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   242   243   244   245   246   247   248   249   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

Наличие под висцеральной плеврой кровоизлияний (пятна Рассказова—
Лукомского—Пальтауфа).
 
При утоплении они представляют собой боль-
шие расплывчатые кровоизлияния в виде пятен или полос под плеврой 
легких, имеющих бледно-розовый, бледно-красный цвет. Бледность 
и расплывчатость контуров этих кровоизлияний связаны с гемолизиру-
ющим и размывающим действием воды.
Наличие жидкости в желудке и в начальном отделе
 
тонкой кишки (признак 
Фегерлунда). 
При асфиктическом типе жидкости много, при истинном мало. 
Имеет определенное диагностическое значение наличие примеси к желудоч-
ному содержимому в виде ила, песка, водорослей и т. п. При прижизненном 
заглатывании в желудке может быть обнаружено до 500 мл жидкости.


287
Судебно-медицинская экспертиза при асфиксии
Жидкость в пазухе клиновидной кости (признак Свешникова).
 
В пазухе 
клиновидной кости обнаруживается жидкость (5 мл и более), в которой 
произошло утопление. При возникновении ларингоспазма (асфиктичес-
кий тип утопления) снижается давление в полости носоглотки. Это при-
водит к поступлению среды утопления (воды) в пазуху основной кости 
через грушевидные щели.
Вишнево-красный цвет крови
в левой половине сердца вследствие раз-
ведения водой.
Кровоизлияния в мышцах шеи, груди и спины
возникают в результате 
сильного напряжения мышц утопающего при попытках спастись.
Отек печени, ложа и стенки желчного пузыря и гепатодуоденальной 
складки.
При микроскопическом исследовании отек печени выражается 
расширением перикапиллярных пространств и наличием в них белковых 
масс. Отек может быть неравномерным. В тех местах, где он значителен, 
внутридольковые капилляры и центральные вены бывают полнокровны. 
В щелях и лимфатических сосудах междольковой соединительной ткани 
при отеке обнаруживается однородная бледно-розовая масса. Отек желч-
ного пузыря нередко диагностируется макроскопически. В части случаев 
его находят при микроскопическом исследовании; при этом обнаружива-
ется характерное состояние соединительной ткани стенки пузыря в виде 
раздвигания, разрыхления коллагеновых волокон, наличия между ними 
розовой жидкости.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   242   243   244   245   246   247   248   249   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет