Тақырып 1: Гепатиттер,бауыр циррозы,созылмалы бауыр жетіспеушілігі. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру Созылмалы гепатит дегеніміз
жүктеу/скачать 0,9 Mb.
|
Дәрістер 24 сагат, 2-сем
- Бұл бет үшін навигация:
- Этиологиясы.
| II кезең - науқастын күтіміндегі мәселелерді анықтау немесе мейіргерлік диагностикалау. Оған кіретіндер:«науқастың нағыз және жасырын мәселелерін және оның күтімдегі қажеттігін анықтау;
• күтімнің маңызды мақсаттарын талдау, тезірек шешуді талап ететін маңызды мәселелерді анықтау;«науқаспен оның анықталған мәселелері, канағаттандырылмаған қажеттіктері және алдыға койылған мақсаттар туралы сұхбаттасу. Ш кезең - кажетті көмекті жоспарлау. Оған жататындар: • мақсаттарды белгілеу (қысқа мерзімді, ұзақ мерзімді); » науқаспен бірге күтім нәтижелерін анықтау; • науқасқа көрсетілетін мейіргерлік іс-әрекет түрлерін анықтау (тәуелді, өзара тәуелді, тәуелсіз); • мейіргерлік іс-әрекеттерді жоспарлау, оларды мына төмендегі тәсілдерді қолдану арқылы жүзеге асыру ұсынылады: 1. Дәрігерге дейінгі көмекті көрсету. 2. Дәрігерлік тағайындауларды орындау. 3. Науқастың негізгі қажеттіктерін қанағаттандыру мақсатында оған ыңғайлы жағдай жасау. 4. Науқас пен оның жащясына психологиялық демеу жэне көмек көрсету. 5. Техникалык эрекеттер. ісшаралар жүргізу. 6. Денсаулықты нығайту жэне асқынулардың алдын алу бойынша шараларды жүзеге асыру. 7. Науқас пен оның жанұясы мүшелеріне кеңес беру, үйрету және сүхбатгасу. «науқаспен күтім жоспарын талқылау: «мейіргерлік күтім жүргізетін адамдарды күтім жоспарымен таныстыру. IV кезең - күтім жоспарын жүзеге асыру. Бүл кезең мейіргерлік күтімді келісілген жоспарға сәйкес үйлестіруді, кез келген бір мэселелердің салдарьшан койылған мақсатқа жету мүмкін болмаған жағдайда шешім қабылдауды талап етеді. Бұл кезеңді қисынды негіздеу наукастың қажетгігін қанағаттандыру бойынша көмек көрсетуге және жоспарды орындауға катысатъш мейіргер мен баска адамдардың біліміне, ептілігіне, дағдыларына жүгінеді. Жоспарды жүзеге асыруда науқаспен және оның туыстарымен сұхбаттасу, оларды күтім жасауға үйрету ерекше орын алады. V кезең - мейіргерлік күтімді қорытынды бағалау, нәтижелерін бағалау. Дәріс
Тақырып 3: Гломерулонефрит. Бүйрек жетіспеүшілігі. Мейірбикелік үрдісті ұйымдастыру. Жедел нефрит-бүйрек шумағының алғашқы рет иммунды негізде жайылма түрде қабынуы,инфекциялық,аллергиялық ауру. Этиологиясы. А тобының стрептококктары есептейді (скарлатина, баспа отит т.б.) кейін кездеседі. пневмококк, стафилококк, вирустар (грипп),салқын тию,организм реактивтілігі. Клиникасы:негізгі шағымдар,ісік болуы,бас ауруы, демікпе, кейде ұстамалы түншығу, көз көруінің нашарлауы,белдеме маңының ауруы,тәуліктің диурездің азаюы,несептің түсі өзгеруі,естен тану.Жедел нефрит баспа, скарлатина отит,гайморит т.б. сол сияқты аурулардан 2-3апта кейін басталады.Несеп түсінің «жас ет жуған судың» түсіндей қызаруы макрогематургияға байланысты. Қарау:Жалпы қарау: наұқастың санасы бұзылмайды.Қысқа уақыт ішінде болатын естен тану бүйрек эклампсиясына тән.Демікпе және тері астында ісік барын көруге болады,қан қысымының көтерілуі.Өкпеде қан іркілуінің белгілері пайда болады (өкпенің төменгі бөліктерінің үстінде өкпе дыбысының қысқаруы және ылғалды сырылдар). Гидроторакс белгілері,тынық дыбыс,тыныс жоқтығы,бронхофония естілмейтіні. Бүйректер пальпацияда білінбейді.Сирек түрде екі жақтан да Пастернаций симптомы анықталады.
жүктеу/скачать 0,9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|