Тақырып 1: Гепатиттер,бауыр циррозы,созылмалы бауыр жетіспеушілігі. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру Созылмалы гепатит дегеніміз
жүктеу/скачать 0,9 Mb.
|
Дәрістер 24 сагат, 2-сем
- Бұл бет үшін навигация:
- Емдеу жолдары
| Несепті тексергенде:Әуелі полиурия мен никтурия, кейін гипостенурия қосылады.
Қанда-азотэмия.Қалдық азоттың компоненттері көбейген.Аурудың ақырында уремиялық команың белгілері бой көрсетеді.Созылмалы гломерулонефриттің төмендегідей клиникалық варианттары болады. Невроздық варианты. Гипертониялық варианты. Латентті(жасырын)варианты. Қатерлі варианты. Гемотуриялық варианты. Емдеу жолдары: Диета №7.Көлемді ісік пен гипертензияда-тамақта ас тұзды шектеу керек; азотэмияда-белокты тағамдарды шектеу керек; Антибиотиктер Гипотензивті дәрілер (резерпин,допегит,гунетидин); Диуретиктер-гипотиазит,этакрин қышқылы,верошперон Глюкокортикоидтер; Имуннодепресанттар (иммуран,циклофосфамид).Антикуагулянттар (гепарин); Аминохориндер (хлорахия,плаквинил) Санаторлы курортты ем;
Уремия емі; Гипотензивті дәрілер,инфекциямен күрес; Патогентикалық терапия (иммунодепрессанттар); Симптоматикалық ем (глкозиттер,анемияға қарсы ем т.б.); Суэлектролит балансын коррекция жасау; Диета №7 Гемодиализ, бүйректі ауыстырып салу операциясы. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру I кезеңі - мейіргерлік зерттеу әдісімен жағдайды бағалау. Ол мынандай сәттерден тұрады: «науқас жайында, субъективті, объективті деректер туралы қажетті мәліметтерді жинау; • науқасты қоршаған психоәлеуметтік жағдайды бағалау; • денсаулыққа әсер ететін қауіп факторларын, қоршаған орта туралы деректерді анықтау; науқастың күтімді қажет етуін анықтау мақсатында жиналған мәліметтерді талқылау. Қажеттік - адамның өмір бойғы сезінген, санасында бейнеленген, жете түсінген бір нәрсенің психологиялық немесе физиологиялық жеткіліксіздігі. А.Маслов бойынша адамның негізгі 1. Тыныс алу 2. Тамақтану 3. Су ішу 4. Шығару 5. Ұйықтау, дем алу 6. Таза болу 7. Киіну, шешіну қажеттіктері 8. Дене температурасын сақтау 9. Дені сау болу 10. Қауіптерге жоламау 11. Қозғалу 12. Қарым-катынас жасау 13.Тұрмыстық және рухани байлықтарының болуы 14. Ойнау, оқу, жұмыс істеу II кезең - науқастын күтіміндегі мәселелерді анықтау немесе мейіргерлік диагностикалау. Оған кіретіндер:«науқастың нағыз және жасырын мәселелерін және оның күтімдегі қажеттігін анықтау; • күтімнің маңызды мақсаттарын талдау, тезірек шешуді талап ететін маңызды мәселелерді анықтау;«науқаспен оның анықталған мәселелері, канағаттандырылмаған қажеттіктері және алдыға койылған мақсаттар туралы сұхбаттасу. Ш кезең - кажетті көмекті жоспарлау. Оған жататындар: • мақсаттарды белгілеу (қысқа мерзімді, ұзақ мерзімді); » науқаспен бірге күтім нәтижелерін анықтау; • науқасқа көрсетілетін мейіргерлік іс-әрекет түрлерін анықтау (тәуелді, өзара тәуелді, тәуелсіз); • мейіргерлік іс-әрекеттерді жоспарлау, оларды мына төмендегі тәсілдерді қолдану арқылы жүзеге асыру ұсынылады: 1. Дәрігерге дейінгі көмекті көрсету. 2. Дәрігерлік тағайындауларды орындау. 3. Науқастың негізгі қажеттіктерін қанағаттандыру мақсатында оған ыңғайлы жағдай жасау. 4. Науқас пен оның жащясына психологиялық демеу жэне көмек көрсету. 5. Техникалык эрекеттер. ісшаралар жүргізу. 6. Денсаулықты нығайту жэне асқынулардың алдын алу бойынша шараларды жүзеге асыру. 7. Науқас пен оның жанұясы мүшелеріне кеңес беру, үйрету және сүхбатгасу. «науқаспен күтім жоспарын талқылау: «мейіргерлік күтім жүргізетін адамдарды күтім жоспарымен таныстыру. IV кезең - күтім жоспарын жүзеге асыру. Бүл кезең мейіргерлік күтімді келісілген жоспарға сәйкес үйлестіруді, кез келген бір мэселелердің салдарьшан койылған мақсатқа жету мүмкін болмаған жағдайда шешім қабылдауды талап етеді. Бұл кезеңді қисынды негіздеу наукастың қажетгігін қанағаттандыру бойынша көмек көрсетуге және жоспарды орындауға катысатъш мейіргер мен баска адамдардың біліміне, ептілігіне, дағдыларына жүгінеді. Жоспарды жүзеге асыруда науқаспен және оның туыстарымен сұхбаттасу, оларды күтім жасауға үйрету ерекше орын алады. жүктеу/скачать 0,9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|