9.3. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ Желудок – это расширительный отдел пищеварительного тракта, в котором осуществляется механическая и химическая обработка пищи.
Основные функции желудка – депонирование пищи, механическая обработка с помощью моторной деятельности желудка, химическая обработка с помощью желудочного сока, в составе которого находятся ферменты и соляная кислота, и постепенная эвакуация содержимого желудка в кишечник.
Непищеварительные функции: участие в кроветворении (фактор Касла), поддерживание рН крови (гомеостаз).
Железистые клетки расположены как фундальной, так и в пилорической части желудка. Фундальный отдел: главные клетки – выделяют ферменты желудочного сока (пепсиногены), добавочные клетки – выделяют мукоидный секрет (слизь), обкладочные клетки – выделют HCl. Пилорический отдел – только главные и добавочные клетки. В соке пилорического отдела нет HCl.
Чистый желудочный сок представляет собой бесцветную прозрачную жидкость кислой реакции. Кислая реакция связана с присутствием HCl (0,3 – 0,5 %), рН желудочного сока 1,5 – 1,8.
Помимо пепсиногенов, желудочные железы секретируют небольшое количество липазы и желатиназы. Желудочная липаза расщепляет эмульгированные жиры на глицерин и жирные кислоты при рН 5,7-7,9. Она выполняет свою функцию главным образом у детей при вскармливании молоком. Желатиназа расщепляет желатину – белок соединительной ткани.
В сутки выделяется 2,0 – 2,5 л сока. Натощак его секретируется немного (5-15 мл/ч) и с небольшой кислотностью. Потребление пищи резко усиливает сокообразование и изменяет его состав. При повышении скорости секреции всё большее количество обкладочных клеток начинает выделять НСl, делая сок всё более кислым.
Главные клетки выделяют семь неактивных пепсиногенов. Активация пепсиногенов (превращение в пепсины) происходит в полости желудка, где от их молекул отщепляется ингибирующий полипептид. Процесс активации запускается НСl.
Собственно пепсинами принято называть те формы, которые гидролизуют белки при рН 1,5-2,2. Те фракции, гидролитическая активность которых максимальна при рН 3,2-3,5 называются гастриксинами.
Значение HCl желудочного сока:
- активизирует превращение пепсиногенов в пепсины
- вызывают денатурацию белков и их набухание (способствуя ферментативному распаду)
- способствуют створаживанию молока
- стимулирует выделение дуоденальных гормонов
- регулирует закрытие, и раскрытие пилорического сфинктера при переходе пищи из
желудка в 12-типерстную кишку.
Париетальными клетками наряду с НСl вырабатывается внутренний фактор Касла. Он соединяется в желудке с витамином В12 и, тем самым, предохраняет его от расщепления в кишечнике, обеспечивает его всасывание. Витамин В12 необходим для биосинтеза гемоглобина эритробластами костного мозга.
В состав желудочного сока также входят неорганические вещества: Na+, K+, Ca, Mg, Cl, HCO3, HPO4 (0,65 – 0,86 %).
Желудочный сок, выделяемый после приема различных пищевых веществ, различается, как по количеству, так и по составу.
Больше сока выделяется после приема мяса – и меньше после приема хлеба и молока.
Жиры, вызывают в течение нескольких часов после их приема угнетение работы желудочных желез. Переваривающая сила и кислотность уменьшается, латентный период секреции увеличивается, однако после торможения желудочной секреции возникает ее возбуждение.
При продолжительном питании (30 – 40 дней) пищей содержащей большое количество углеводов, секреция желудочного сока уменьшается. При продолжительном питании белковой пищей количество выделяемого желудочного сока увеличивается.
На желудочную секрецию существенно влияют пищевые режимы.