Тема Клиника рахита. Особенности течения рахита


этап – лечение гипотермии



Pdf көрінісі
бет24/36
Дата21.12.2023
өлшемі467,83 Kb.
#198239
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   36
Байланысты:
БРВ пед

2этап – лечение гипотермии
Ребенок с ТНП должен находиться с мамой, быть тепло одетым 
(включая шапочку), при необходимости – укрывать теплым 
одеялом и днем и ночью, поместить ребенка на грудь матери 
(кожа-к-коже), обогреть помещение нагревательным прибором. 
При 
температуре 
тела 
ребенканиже 
35°C 
диагностируется 
гипотермия
. Температураизмеряется каждые 2 
часа,пока не достигнет уровня выше 36,5°C. Необходимо 
организовать частую смену пеленок, одежды и постельного белья, 
если они намокли. Не следует подвергать ребенка воздействию 


холода (во время медицинских манипуляций). При гипотермии – 
обязательное определение уровня гликемии.
3 этап – лечение обезвоживания
Оценить степень обезвоживания только на основании 
клинических признаков у детей с ТНП сложно, так как 
практически у всех детей с водянистой диареей может быть 
умеренное обезвоживание, а гиповолемия может наблюдаться 
одновременно с отеками.
Стандартный раствор ВОЗ – ОРС с целью регидратации детям 
с ТНП применяться не может всвязи с повышенным содержанием 
в нем натрия и пониженным - калия.Для данной категории детей 
в 
качестве 
оральной 
регидратации 
используется 
низкоосмолярным
ReSoMal.
Внутривенная регидратация у детей с ТНП применяется 
только 
при шоке
(приложение 7), признаками которого являются: 
холодные руки, капиллярное наполнение более 3секунд, слабый и 
частый пульс, при нормальном уровне сахара.
Рецепт приготовления раствора ReSoMal***
Компоненты
Количество
Вода
2 л
ВОЗ-ОРС
Один пакет на 1 л раствора*
Сахароза
50 г
Электролитно-минеральный раствор**
40 мл


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   36




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет