Диагностические признаки маразма и квашиоркора

Толщина кожной 
складки
Значительно уменьшенная
Нормальное или немного меньше
Изменение кожи
(+) или (-)
(+++)
Изменение волос
(+) или (-)
(+++)
Увеличение печени
(-)
(+)
Анемия
(+)
(+)
Уровень альбумина в 
плазме
Нормальный или немного 
меньше
Низкий
При сборе анамнеза 
у детей с ТНП необходимо обратить 
внимание на:
характер питания и прием жидкости за последнее время;
рацион питания (перед текущим заболеванием);
наличие грудного вскармливания;
наличие, продолжительность и частоту диареи и рвоты;
тип диареи (кал водянистый, с кровью, слизью, гноем);
потерю аппетита;
семейные условия (для того, чтобы оценить социально-
экономический статус);
хронический кашель;
контакт с больным туберкулезом или корью;
клинические маркеры ВИЧ-инфекции (исключить).
При обследовании
обратить внимание на:
признаки обезвоживания;
наличие признаков шока (холодные руки, медленное 
капиллярное наполнение, слабый и учащенный пульс);
выраженную бледность ладоней;
глазные симптомы гиповитаминоза А (сухая конъюнктива или 
роговица, ксеротические бляшки (Искерского – Бито), язвы 
роговицы, кератомаляция), склонность к фотофобии;
локальные признаки инфекции, включая инфекции уха 
(отоскопия), глотки, кожи, а также пневмонию;
наличие лихорадки (температура тела ≥ 37,5°C) или 
гипотермия (ректальная температура <35,5°C);
язвы на слизистой рта;

характерные изменения кожи при квашиоркоре — гипо- или 
гиперпигментация, шелушение эпителия, изъязвления (на 
ягодицах, бедрах, гениталиях, паховой области и на область за 
ушами), экссудативные поражения кожи (напоминающие 
тяжелые ожоги), часто сопровождающиеся вторичной 
инфекцией (включая кандидоз).

жүктеу/скачать 467,83 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: