Толщина кожной
складки
Значительно уменьшенная
Нормальное или немного меньше
Изменение кожи
(+) или (-)
(+++)
Изменение волос
(+) или (-)
(+++)
Увеличение печени
(-)
(+)
Анемия
(+)
(+)
Уровень альбумина в
плазме
Нормальный или немного
меньше
Низкий
При сборе анамнеза
у детей с ТНП необходимо обратить
внимание на:
характер питания и прием жидкости за последнее время;
рацион питания (перед текущим заболеванием);
наличие грудного
вскармливания;
наличие, продолжительность и частоту диареи и рвоты;
тип диареи (кал
водянистый, с кровью, слизью, гноем);
потерю аппетита;
семейные условия (для того,
чтобы оценить социально-
экономический статус);
хронический кашель;
контакт с больным туберкулезом или корью;
клинические маркеры ВИЧ-инфекции (исключить).
При обследовании
обратить внимание на:
признаки обезвоживания;
наличие признаков шока (холодные руки, медленное
капиллярное наполнение, слабый и учащенный пульс);
выраженную бледность ладоней;
глазные симптомы гиповитаминоза А (сухая конъюнктива или
роговица, ксеротические бляшки (Искерского – Бито), язвы
роговицы, кератомаляция), склонность к фотофобии;
локальные
признаки инфекции, включая инфекции уха
(отоскопия), глотки, кожи,
а также пневмонию;
наличие лихорадки (температура тела ≥ 37,5°C) или
гипотермия (ректальная температура <35,5°C);
язвы на слизистой рта;
характерные изменения кожи при квашиоркоре —
гипо- или
гиперпигментация, шелушение эпителия, изъязвления (на
ягодицах, бедрах, гениталиях, паховой области и на область за
ушами), экссудативные поражения кожи (напоминающие
тяжелые ожоги), часто
сопровождающиеся вторичной
инфекцией (включая кандидоз).
Достарыңызбен бөлісу: