26Больной из Средней азии, жалуется на боли в области правого подреберья. Перенес амебную дизентерию. Состояние тяжелое, температура 39о, печень увеличена, болезненная. При УЗИ в правой доле печени определяется образование диаметром до 9 см. Диагноз? Лечение? -1. Рак печени
+2. Паразитарный абсцесс печени
-3. Гемангиома печени
+4. Пункция и дренирование абсцесса под контролем УЗИ или вскрытие с наружным дренированием, антибиотики эметин
-5. Электрокоагуляция абсцесса
27. У больной тупые боли в правой половине живота, печень увеличена, пальпируется округлой формы, образование диаметром около 14 см, определяется флюктуация. В крови – выраженная эозинофиллия. Диагноз? Методы диагностики? Лечение? -1. Вторичный рак печени
+2. Эхинококкоз печени
+3. УЗИ, реакция Кацони, реакция агглютинации с латексом
-4. Лапароскопия, пункционная биопсия
+5. Эхинококкэктомия
-6. Пункция кисты и дренирование под контролем УЗИ
Тема: «Заболевания пищевода»
Подготовил доцент кафедры госпитальной хирургии Ю.С.Полуян
Какие суждения не верны:
-1. Вход в пищевод расположен на уровне перстневидного хряща и отстоит от переднего края резцов на 14-16 см
-2. Анатомически пищевод делят на: а) шейный отдел (от уровня перстневидного хряща до яремной вырезки грудины, 5-8 см); б) грудной отдел (от яремной вырезки грудины до пищеводного отверстия диафрагмы, 15-18 см), в котором различают: верхнюю часть (по дуге аорты), среднюю часть (соответствует дуге аорты и бифуркации трахеи), нижнюю часть (от бифуркации трахеи до пищеводного отверстия диафрагмы); в) брюшной отдел длиной 2,5-3 см, покрыт брюшиной, переход в желудок, как правило на уровне XI грудного позвонка, на расстоянии 37-40 см от резцов.
-3. На шее пищевод отклоняется от срединной линии влево и доступен для манипуляций
-4. После перекрещивания с левым бронхом (Т5) пищевод отклоняется вправо и лежит справа от аорты
+5. Непосредственно перед прободением диафрагмы пищевод не ложится налево от срединной линии.
